造成逆行射精的主要原因是膀胱颈部关闭能力发生障碍。它可能是由于神经支配的问题，也可能是由于膀胱颈部与后尿道部位的肌肉功能失调所致。

射精时膀胱颈部无法紧密的闭合，导致精液逆行进入膀胱。现代医学发现，造成膀胱“出口”关闭故障的因素主要有以下几个；

逆行射精诱发因素

1.先天性疾病

主要是因为某些先天性的疾病，如尿道瓣膜、膀胱颈部挛缩。膀胱憩室等，这些疾病可造成膀胱颈部功能失调或尿道部位的堵塞，使得射精时精液无法射出，迫使精液逆向进入膀胱。

先天性疾病中还有一种脊柱裂，它会引起神经支配功能失常，造成逆行射精和排尿异常。

2.继发性疾病

指出生后患上的疾病，如膀胱颈部或后尿道部位炎性增生与肿胀、尿道狭膀胱结石、尿道结石、脊髓损伤、糖尿病等。

这些疾病中，如尿道狭窄、尿道结石、膀胱结石也是造成膀胱颈部功能失调或尿道部位堵塞的因素。

糖尿病患者逆行射精的发生率较高，是因为糖尿病所致的神经病变，对于膀胱“出口”关闭功能的影响甚大。越是年轻的糖尿病患者，诱发逆行射精的机会越多。

3.医源性疾病

是指由于医师在为患者治某些疾病时，造成的膀胱预部神经支配损伤。或者造成防胱颈部及后尿道都位肌内功能失调，例如施行某些手术，常见有经尿道前列腺切除术、根.治性前列腺切除术、腹膜后广泛性淋巴结清扫术等。

因为这些手术涉及的范围多半是支配膀胱颈部神经的必经之路。

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