咨询更新;南昌专业的肠道医院推荐;大便出血的4种情况是怎么回事?

时间:2024-07-10 15:21:27 作者:南昌市第五医院胃肠科

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  01鲜血便

  便血多为急性出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。常暗示以下疾病:

  a、痔疮 :各期内痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。

  b、肠息肉:为无痛性大便出血。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,息肉位置高、数量多,可与粪便相混。

  c、直肠脱垂:久病后可有排便时出血。

  d、肛裂:便血,出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混,部分患者便后滴血。

  02黏液、脓血便

  即排出的粪便中既有脓(黏)液,也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病:

  (1)肠恶变:血色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混。

  (2)溃疡性结肠炎:黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。

  (3)肠道感染性疾病:如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。

  03黑便

  又称为柏油便,大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血常见的症状之一。如果出血量较少,且出血速度较慢,血液在肠内停留时间较长,排出的粪便即为黑色;若出血量较多,在肠内停留时间较短,则排出的血液呈暗红色。

  04隐血便

  微量消化道出血不会引起粪便颜色改变,仅在粪便隐血试验时呈阳性,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见的有溃疡、炎症及肿瘤等。便隐血试验可检测粪便中的微量血液成分。肠息肉(恶变)的早期粪便隐血可呈现阳性,定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。必要的话要及时进行肠镜检查。

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