南昌市第五医院，“大夫，我这两天肛部口长了个囊肿，越肿越大，越来越疼，快帮我看看”“你说的是脓肿还是囊肿？”“不一样吗？”

“对，这是不一样的两个病！”

　　肛肠科门诊经常会发生这样的对话，因为口音及概念不清，经常有病人把这两个病搞混，今天，我们就来了解一下肛周囊肿和肛周脓肿有什么不同。

　　肛周囊肿就是肛部周围的囊性肿块，多数患者不疼不痒，只是在用手触摸肛旁时能摸到球状包块，质地稍韧。因为症状不明显，发展较慢，所以病史比较长。

　　肛周囊肿病灶比较浅，有完整的囊壁，与肛部之间没有直接关联。只有当发生感染的时候，可以出现红、肿、疼痛。一般建议一旦发现，尽早手术，且强调肿块切除的完整性以降低复发率。

　　肛周囊肿的诊断以病理诊断为先进准，其光镜下可见：肿物表面被覆复层鳞状上皮，且上皮明显角化，可见囊腔，腔内有大量均质红染无结构的角化质，即可诊断为该病。

　　肛周脓肿是化脓性细菌感染了肛部腺，在早期没能控制住炎症，感染蔓延至肛部直肠的不同间隙并化脓形成了脓肿。其临床特点是：发病急，疼痛剧烈，伴有高热，属于临床急症，应及早治疗，以免病情加重。

　　肛周脓肿自行溃破或切开排脓后大多会形成肛瘘，在切开或溃破的外口淋漓不断的流脓血水久不恢复，还需要形成肛瘘后再做肛瘘手术治好。如果肛周脓肿比较表浅，也可以一次性手术治好，即手术时将感染的肛部腺（内口）一同处理。

　　南昌市第五医院提醒广大病友：肛周脓肿临床发病率高，肛周囊肿临床少见，两个疾病急感染性期临床表现相似，患者一旦出现上述症状，应及时前往医院专科就诊。一旦确诊，肛周脓肿和肛周囊肿均需行手术治疗，应尽快手术治疗，以免耽误病情。

肛肠科是南昌第五医院重点打造的微创学科，以“疗效好，痛苦少，恢复快”为特色的肛肠专科。专业处理肛门区肿瘤、疼痛、出血、瘙痒，等症状；主要治疗直肠肿瘤、痔疮(外痔、内痔、混合痔)、肛裂、肛门狭窄、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、藏毛窦、肛周湿疹、便秘、便血、直肠息肉等肛肠疾病。 我科很早在本地区开展了从欧美国家引进的PPH、TST、RPH等先进的微创技术。达到术中术后疼痛轻微，恢复快、不用经受多次换药疼痛的折磨，告别肛门手术后剧痛的状况。

南昌第五医院地址

医院地址：南昌市青云谱区广州路959号

234路到紫坊村站下；1路、21路博学路广州路口站下；31路、267路、829路到青云谱区市民服务中心站下。

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