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　　很多时候，在事情没发生之前，我们根本不知道它离我们有多近。举个不恰当的例子：比如你很高心地去做个孕前检查，但体检后医生告诉你：你有可能不孕！会是什么样的心情？

　　今天还是跟大家讨论一个很严肃的问题不排卵你该怎么办！

　　随着年龄的增长，大姨妈的到来，少女们便拥有了一项新技能排卵。

　　卵子从产生到发育成熟，再由卵巢排出。可是，很多人并不知道自己啥时候排卵。因此，今天先来介绍一下监测排卵的方法。

　　监测排卵的方法

　　1)基础体温检测：一般体温多在排卵后2，3天上升，少数在排卵日上升，升高幅度>度。BBT监测排卵方法简单、经济，但预测排卵不准确4天。

　　2)宫颈粘液检查：月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶，无椭圆体，为无排卵。

　　3)子宫内膜检查：受卵巢雌、孕激素的影响，月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变，表明无排卵。

　　4)超声卵泡监测：超声能分辨2，4mm的卵泡，从月经周期的第9天开始，每1，3天观察1次，通过连续观察，能看到卵泡逐渐长大，并向卵巢表面迁移，第9，12天可确定优势卵泡，排卵前卵泡每天长2，3mm.成熟卵泡18，24mm，位于卵巢表面。

　　5)性激素测定：月经中期的不同阶段，血中性激素的水平是不同的，分析血清性激素水平是否正常，一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素。

　　上面给大家介绍的都是理想状态，实际上排卵的时间会有前后波动。那么，问题出现了：如果卵巢不满足于前后波动，想罢个工，我们该怎么办？

　　一，长方案，顾名思义时间长些。一般来说，大多数人都适合采用长方案，尤其年轻、卵巢功能正常的患者多采用长方案。月经规律者监测排卵，排卵后1周开始降调节治疗，卵巢达到降调调节标准后开始促排卵治疗。优点是卵泡发育同步化好。对于多囊卵巢综合征或排卵障碍患者，月经第5天开始口服避孕药人工周期治疗，第21天开始降调节。降调节及促排卵时间一般需要25天左右。

　　第二，短方案或超短方案，适用于年龄较大，卵巢功能略低下的患者。如果使用长方案，由于降调作用压制了自身卵泡生长激素的分泌，可能会使卵泡不易发出，或只有较少卵泡生长，所以这些患者更适合采用短方案。一般月经第2天开始治疗，皮下注射，GnRH，a一般应用3，5天。次日根据激素情况，决定促排卵药物剂量，一般促排卵时间8，10天左右。大约15天即可完成。

　　第三，超长方案，适用于患有子宫腺肌症、卵巢巧囊的患者。一般在月经来潮第5天，肌肉注射达菲林，具体剂量根据CA125值高低决定，首次剂量一般/，28天后根据激素及B超情况决定是否追加达菲林治疗。待达到降调调节标准后，适时开始促排卵治疗。巧囊患者，可能需要穿刺巧囊治疗。

　　第四，自然周期或微刺激方案，适用于卵巢功能衰退，年龄大及低反应的患者。不用任何促排卵药物，根据卵泡生长及激素情况来选择采卵时机，称为自然周期。少量应用尿促性素，克罗米芬或来曲唑促排卵，称为微刺激方案。优点是药物花费小，患者经济负担少，缺点是周期取消率高。

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