南京丁义山专科医院——经常性腹泻是怎么回事?

时间:2023-04-15 作者:南京丁义山专科医院

  在身体健康的情况下,粪便排泄是十分规律的,一般每天有一到两次的排便表现。很多人却总是动不动就腹泻,一天腹泻多次,还会伴随着腹痛、腹部胀气等情况出现,往往反复发作总不好,以至于影响身体健康,困扰生活,实际上他们可能是患上了“炎症性肠病”。

  一般炎症性肠病病程很长,会出现各种并发症,甚至会致残,死亡。那么究竟什么是炎症性肠病?

  炎症性肠病:炎症性肠病,是指累及回肠、直肠、结肠以胃肠道慢性炎症为特征的疾病,这些的都可以称为炎性肠病。表现一般都是腹泻、腹痛,甚至有些人可出现血便,总的来说就是有炎症改变的肠道疾病。

  实际上造成炎症的病变很多,有的是纯粹的细菌感染,有一些是病毒的感染,有一些是寄生虫的感染,还有一些自身免疫病的原因等等,都可以影响到肠道。

  炎症性肠病的病因目前尚不明确,但有证据表明,该病具有家族聚集性,对于有遗传易感性的人群,正常的肠道细菌可触发一种异常免疫反应。

  临床表现:儿童炎症性肠病的临床症状与体征除常见的胃肠道表现外,常有明显的肠外表现如关节炎、生长迟缓、体重不增、营养不良、贫血、神经性厌食等,尤其生长迟缓是生长期儿童的独特的症状,常在婴儿期就已出现。

  溃疡性结肠炎:大多数溃疡性结肠炎起病隐匿,或轻度腹泻,便血,仅见大便潜血。约30%患儿症状明显,起病较急,多见婴幼儿,腹泻可达10,30次/d,呈血便或黏液血便、脓血便,侵犯直肠者有里急后重。痉挛性腹痛常于便前、便时发生,便后缓解。

  全身症状有发热乏力、贫血;病情严重则有脱水电解质紊乱酸碱平衡失调等。体重不增、生长发育迟缓亦是小儿溃疡性结肠炎早期临床表现。可有肠外表现如关节炎、关节痛、虹膜睫状体炎、肝大等。

  护理措施:休息和活动轻症者注意休息,减少活动量,防止劳累;重症者应卧床休息,保证睡眠,以减少肠蠕动,减轻腹泻、腹痛症状。

  饮食管理:患者可食用质软、易消化、少纤维素又富含营养的食物。一般为高热量、高蛋白、低渣饮食,以利于吸收,减轻对肠黏膜的刺激,供给足够的热量,维持机体代谢的需要。

  为病人提供良好的进餐环境,增加食欲。避免食用刺激性食物,急性发展期病人应进流质或半流质饮食,禁食冷饮、水果等,减轻黏膜的炎症,防止肠出血等并发症。病情严重者应禁食。需要定期对病人进行营养状况监测,以了解营养改善状况。

  对症护理:腹泻护理全身症状明显的病人应卧床休息,注意腹部保暖,可用暖水袋腹部热敷,以减轻肠道运动,减少排便次数,并有利于腹痛等症状的减轻。

  加强肛周皮肤的护理,排便后应用温水清洗肛周,保持清洁干燥,涂无菌凡士林或抗生素软膏以保护肛周皮肤,或促进损伤处合。稳定病人情绪,以减轻症状。

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