南京丁义山医院:假膜性肠炎有哪些症状表现?

时间:2024-03-20 14:15:58 作者:南京丁义山专科医院

  假膜性肠炎,是一种由于抗生素使用不当引起的肠道感染,主要发生在结肠,有时也可能累及小肠。这种病症的特点是肠道黏膜的坏死和纤维素渗出性炎症。下面,我们将详细介绍假膜性肠炎的主要症状表现。

  一、腹泻

  腹泻是假膜性肠炎显著且常见的症状。患者可能出现每日数次至数十次的水样便,严重时可出现大量水样腹泻,每日可达三十余次。有时,患者的大便中可能混有脓血样物质,或者排出斑块状的假膜。这种腹泻症状在停用抗生素后可能会逐渐缓解,但重症患者可能需要更为积极的治疗。

  二、腹痛

  腹痛是假膜性肠炎的另一常见症状。腹痛通常发生在下腹部,表现为钝痛、胀痛或痉挛性疼痛。部分患者腹痛程度可能非常剧烈,难以忍受,类似急腹症。腹痛的同时,患者可能伴有腹胀、恶心和呕吐等症状。

  三、发热与毒血症表现

  假膜性肠炎患者常伴随发热症状,有时可能被误认为是原有感染性疾病的加重。此外,患者还可能出现毒血症的表现,如心动过速、谵妄、定向障碍等。在严重的情况下,患者可能会出现低血压、休克、严重脱水、电解质紊乱以及代谢性酸中毒,甚至急性肾功能不全等严重并发症。

  四、腹部体征

  在体格检查时,医生可能会发现患者腹部存在压痛,这通常提示肠道受累。此外,患者还可能出现全身性的肌痛和腹部的反跳痛。

  五、并发症

  假膜性肠炎如不及时治疗,可能导致一系列严重的并发症。例如,中毒性巨结肠、麻痹性肠梗阻和肠穿孔等。这些并发症可能会进一步加重患者的病情,甚至危及生命。

  六、诊断与治疗

  对于疑似假膜性肠炎的患者,医生通常会根据临床症状、体征和实验室检查进行诊断。一旦确诊,应立即停用引起该病症的抗生素,并采取适当的治疗措施,如输液纠正水电解质紊乱、纠正低蛋白血症等。同时,为了扶植肠道正常菌群,抑制难辨梭状芽胞杆菌的生长,医生可能会使用正常人粪便进行灌肠,或者口服含乳酸杆菌的牛乳等。在药物治疗方面,万古霉素和不吸收的磺胺类药物是有效的治疗选择。

  总的来说,假膜性肠炎是一种严重的肠道感染,其症状多样且可能严重。因此,一旦出现疑似症状,应立即就医,以便得到及时的诊断和治疗。同时,患者和家属也应了解假膜性肠炎的相关知识,以便更好地配合医生的治疗和护理,促进患者的康复。

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