便血是痔疮常见的症状之一，但并不一定就是痔疮，还可能与肛裂、肠息肉、直肠脱垂、直肠炎、结肠癌等疾病有关，因此便血不一定就是痔疮。建议及时就医检查，明确疾病性质，并在医生指导下规范治疗。

1、痔疮：痔疮是肛门直肠黏膜下静脉从迂曲扩张形成的静脉团块。当静脉内压力持续增高时，可以导致静脉壁薄弱区域出现破裂，引起便血症状，可伴有痔核脱出肛门口;

2、肛裂：大便干燥、过硬、肛管肌肉伸缩性差等原因可以导致肛管皮肤开裂，引起肛门疼痛便血症状。如果不及时治疗，有可能并发肛周感染，甚至导致肛瘘等疾病。此时便血的症状可反复出现，还可伴有便秘、肛门疼痛等症状;

3、肠息肉：慢性炎症刺激、遗传等原因可导致肠道出现息肉，排便时粪便刺激息肉也可以导致其破裂出血，引起便血的症状，通常为鲜血，不与大便混合;

4、直肠脱垂：直肠脱垂的原因包括腹压增加、营养不良、发育不良等。直肠脱垂发展加重到一定程度，在排便时，直肠黏膜可以脱出肛门外，并因摩擦、炎症等原因导致便血症状，常伴有排便不尽感和下坠感;

5、直肠炎：感染、炎症刺激等原因可以导致直肠黏膜发生炎症反应，出现便血的症状，可伴有腹痛、黏液便症状;

6、结肠癌：结肠癌是结肠黏膜上皮的恶性肿瘤，便血一般是疾病的主要症状，可伴有腹痛、乏力、体重下降等症状，可出现于全身各个部位。

除上述情况外，白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进、败血症、结缔组织疾病、痢疾、肛门直肠周围脓肿、肛瘘等多种疾病都可以导致便血，通常表现为黏液脓血便，不及时治疗有可能发生严重的出血症状，甚至并发大出血，危及生命。

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