范秀斌—南医大邦德甲状腺研究院专家

〇中国人民解放军总医院(北京301)客座教授

〇中国人民解放军中部战区总医院甲状腺诊疗专家

〇北京大学肿瘤医院甲乳学科进修专家

〇原广州军区武汉总院甲状腺科主任

〇中华医学会甲状腺学分会委员

〇中国甲状腺联盟专家组委员

甲亢和甲减是两种截然不同的甲状腺疾病，两者在临床表现、诊断方法和治疗手段上均有显著差异。甲亢全称为甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，从而引发一系列症状，如持续消瘦、心率过快、失眠、手颤，甚至出现颈部肿大、情绪易激惹等。相反，甲减全称为甲状腺功能减退症，则是由于甲状腺合成或分泌不足，导致机体代谢降低和交感神经兴奋性下降，典型症状包括面色苍白、记忆力减退、心动过缓、腹胀便秘、肌肉无力等。

在诊疗过程中，早期确诊是关键。通过血液检测甲状腺功能指标（如T3、T4、TSH等），结合甲状腺超声检查，可以明确区分这两种疾病。甲亢治疗上主要依赖于口服抗甲状腺药物，如甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶，旨在抑制甲状腺激素合成；而甲减的主要治疗手段则是甲状腺激素替代疗法，通过补充左旋甲状腺素等药物，以维持正常的甲状腺功能水平。

对于甲亢患者，除了药物治疗外，还可考虑采用放射性碘治疗或手术治疗，具体选择哪种治疗方案需根据患者病情及医生建议综合判断。而对于甲减患者，由于病因多样，通常以口服甲状腺激素替代治疗为主，并根据个体差异调整药物剂量以维持正常甲状腺功能。总之，无论是甲亢还是甲减，只要做到早期发现、及时就医并遵循专业医师的指导进行规范治疗，都能够有效控制病情进展，提高生活质量。

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