南京天佑儿童医院陈刚治疗矮小怎么样 为孩子们实现长高梦
时间:2022-12-17 15:37:30 作者:南京天佑儿童医院
采访陈刚主任的时候,他正在聚精会神地给患儿搭脉看诊,患儿们亲切地叫他“陈爷爷”。陈刚,毕业于南京中医药大学,出身于中医世家、自幼受传统中医熏陶,家学渲染,使其医术精湛,享誉四方。从医40余载,先后任职于安徽省武警总队医院、苏州大学附属医院,致力于中医(儿童矮小、性早熟)医、教、研等临床科研工作,凭着多年的临床经验,就诊的孩子们通过中医调理以平均每月身高增高1厘米,半年长高5,7厘米的速度获得成长,取得非常好的治疗效果,全国各地患儿家长慕名而来,满意而归。多次参加全国内分泌代谢学术交流会议,在刊物发表论文5篇,国.家级刊物发表论文3篇,在省级刊物发表论文8篇。
身材矮小原因复杂
近年来,矮小症的发病率逐年升高。根据抽样调查,中国矮小症发病率约为3%,现有矮小人口约3900万,庞大的患者基数和日益递增的现实,向矮小症专家提出了巨大的挑战。孩子身高比同龄孩子矮,这到底因为什么?陈刚表示,孩子矮小原因复杂,常见的有内分泌性矮小(生长激素缺乏)、骨疾病性矮小、营养代谢性障碍矮小、精神社会性矮小、染色体异常矮小、遗传性矮小以及宫内发育迟缓、甲状腺功能减退、青春期延迟导致的矮小等。不同原因造成的矮小,检查结果不同,诊疗方案也不一样。
此外,性早熟也会导致骨骺提前闭合、成年后身材矮小。如果女孩生理期较早,男孩早早遗精、出现第二性征,家长要引起重视。性早熟的孩子一般在早期“猛长”“早长”,在小学低年级阶段明显高于同龄儿童,但生长期结束得也早,终身高还是落后。孩子一旦出现这种情况,家长要及早关注,不可被表象蒙蔽。
专业治疗可有效助力长高
“遗传因素是主要的影响因素,占比约41%,71%。生长速率、性发育启动时间和速度、骨骼成熟度等指标均明显受遗传因素影响。”陈刚教介绍道,“除了遗传,营养是身高的第二大影响因素,母体先天给予的营养以及宫内胎盘营养供给都尤为重要。另外,某些疾病如甲状腺功能低下、软骨发育不全等也可导致矮小,心理疾病的影响也不可小觑。”
在谈及遗传的影响时,陈刚说,人类的发育有很强的遗传性。比如妈妈发育晚,十五六岁才来月经,那她的女儿往往也是晚发育。陈刚曾经遇到过这样的病例:孩子小时候长得晚、长得慢,到了别人已经不长个的时候,他才开始长,二十岁才追上同龄人的身高,但个子一点都不矮。陈刚的结论是,矮小和晚长是完全不等同的。
陈刚表示,很多家长抱有侥幸心理,觉得孩子还小我再等一等。家长的侥幸心理导致很多孩子的身高问题不被重视,一直拖到了青春期。到了青春期,孩子个子仍然没长起来,家长才着急带孩子到医院就诊。“长个不像考试,这次没及格,努力一把还有下次。它其实是一个和时间赛跑的过程,越早发现、越早诊断、越早治疗,效果就越好。”谈及家长们的固执认知,陈刚不禁摇了摇头。
在陈刚的临床工作中,遇到过这么一个孩子。男孩15岁了,一直有个参军梦,但是身高却只有米。家长为了帮助孩子长高,给孩子吃过增高药,买了增高仪器,都没有效果。来院沟通后,陈刚发现这个孩子的心理已经发生了变化。孩子告诉陈刚,在学校因矮小经常被同学嘲笑,后来就不喜欢与外人接触了。通过一段时间的治疗和心理辅导,这个孩子的身高实现了逆袭,在他18岁时如愿进入部.队。”据陈刚介绍,这样的案例在从业30多年间,多不胜数。矮小症在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”,孩子的年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的空间及潜力越大,干预效果越好;另一方面,矮小的治疗费用跟孩子的体重成正比,孩子的年龄越小、体重越轻,治疗费用就越低。只要及早诊断、系统干预,大多数矮小孩子都能达到正常的身高。
孩子长不高赶快查内分泌
孩子矮小是一种“病”,得治!陈刚表示,3至16岁是干预矮小症的黄金期,家长应带孩子到正规医院内分泌科进行专业干预,不要等到孩子骨骺闭合、生长停止后才意识到,孩子已经丧失了长高的机会。陈刚强调:希望家长带孩子就诊时把资料带齐,一定要告诉医生,孩子的生长情况。现在百分之七八十的家长在就诊时,说不出孩子去年身高是多少,近半年长了多少,正确的诊断还需要一系列的检查来辅助。”陈刚指出,目前的检查除了常规检查外,还需通过骨龄检查、头颅垂体MRI检查,甲状腺功能、胰岛素样生长因子、生长激素激发试验等判断矮小原因。此外,在必要时还会增加染色体检查或肾上腺B超检查等。
陈刚提醒家长,要及时关注孩子的生长速度,定期对孩子的身高进行监测,然后与同龄孩子比较,与孩子前一年的身高比较。正常儿童每年能长高5,7厘米。如果生长速度正常,骨龄在正常范围内,这些矮小的孩子仍可继续观察;倘若生长速度不正常,而家长却一直认为孩子是晚长,那么待到检查之时往往就错过了治疗时间,后悔莫及。陈刚建议,如果家长自己拿不准,要让专科医生来判断孩子到底是“晚长”还是真正的“矮小”,医生会通过身高、骨龄、生长发育状况作综合评估。
“从医30余载,初心不能忘。作为医生,我能够理解患儿家属的心情,热情认真地服务每一位患者,为他们提供专业的诊疗是我的本职工作。我不愿意看到任何一个孩子因为矮小错失美好未来,为了这些孩子的健康和未来,我必将尽心尽责。”陈刚主任表示,这辈子的心愿就是做矮小症孩子的守护者,帮助他们健康快乐地长高。
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