孕3个月的时候，孕妈们会做一项NT检查。超声医生在给做完NT检查后，经常会被问到“NT是什么？”，“NT检查是查什么的？”等问题。对此，宁夏西京妇产医院给孕妈们普及一下NT检查的一些相关内容。

　　NT是什么？是怎么形成的？

　　NT即颈项透明层(nuchai translucency)，是指早期妊娠胎儿颈背部皮下液体积聚的厚度。正常胎儿淋巴系统建立之前，少量淋巴液聚集在颈部淋巴管内，形成NT。14周后胎儿淋巴系统发育完善，聚集的淋巴液迅速引流到颈内静脉，NT通常会消退。早期妊娠胎儿颈背部皮下液体的增多和染色体异常相关性，使测量NT厚度成为超声筛查非整倍体的方法。

　　NT检查的理想时间？

　　孕11-13周+6天，或头臀长(CRL)为45-84mm为NT筛查的理想检查时间。

　　选择孕11周作为测量NT理想时间的原因？

　　首先，筛查需要有诊断测试跟进，但11周前进行绒毛取样与横向截肢缺陷有关。第二，很多严重畸形都不易在11周前利用超声检查诊断或排除。

　　选择13周6天作为测量NT上限的原因？

　　可供有问题胎儿的母亲在早孕期而非中孕期选择终止妊娠。第二：染色体异常的胎儿出现异常颈背部积水在14-18周间的发生率较14周前低。第三：在11周-13周6天测量NT的成功率高，至14周时，由于胎儿会转动姿态，增加测量的难度，成功率下降至90%。

　　NT检查方法？

　　采用高级彩色超声扫描仪测量颈背部皮下液体积聚的厚度。必须同时满足以下条件才能测量此值。

　　1.胎儿头臀长为45-84mm之间。

　　2.颈部在自然姿势下取正中失状切面。

　　3.将头部及上胸部图像尽可能放大。

　　4.在透明层醉宽处测量厚度。

　　5.至少测量三次，并记录较好的值。

　　NT测值多少为异常？

　　NT测值通常随孕周的增大而增加，NT厚度超过第95百分位(相当于)可认为NT增厚;NT厚度超过则公认为NT增厚。多种文献报道，NT厚度>3mm时，90%为正常胎儿，10%为异常胎儿;NT厚度>6mm时，90%为异常胎儿。

　　NT增厚怎么办？

　　NT厚度增加的胎儿应进行进一步检查，如进行相关染色体检查等，对染色体核型正常者，还需要密切追踪观察，排除有无先天性心脏发育异常及其他结构异常。具体相关检查需要到产前诊断门诊就诊咨询。

　　NT检查正常还要做唐氏筛查么？

　　唐氏筛查是血清学检查，是对孕妇的血液进行检测。NT检查是影像学检查，主要是评估早孕期胎儿生长发育情况，筛查部分结构异常。两项检查不能互相替代，两项联合检查，唐氏综合征的检出率可达85%以上。

　　NT检查能筛查出哪些结构异常？

　　随着NT筛查的推广及超声技术的进步，许多以往在中、晚孕期妊娠才能检出的胎儿畸形，现在可以在孕11-13周+6天检出，如早期的胎儿水肿、无脑畸形、无叶前脑无裂畸形、体蒂异常、心脏异位、较大的脐膨出、较大的腹裂、巨膀胱等。

　　NT检查对孕妇有何要求？

　　由于NT检查有特殊孕周要求，所以需要提前预约好检查时间。孕妇无需特殊准备，只需要保持良好的心情，配合超声医生工作。由于NT测量对胎儿体位的要求非常高，如果胎儿体位不好，需要孕妇出去走走、适当吃点东西，等待宝宝换个姿势后再检查，等待过程中孕妇没有必要焦虑，可以和宝宝说说话，早孕期的宝宝还是很爱动的。

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