上海专业的白癜风医院 白癜风应与白色糠疹鉴别

时间:2023-07-03 08:49:15 作者:上海美申白癜风

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上海专业的白癜风医院 白癜风应与白色糠疹鉴别。白色糠疹 是一种轻度的,慢性,有自好倾向的皮肤炎症性疾病,在全世界范围内发病,典型的皮损表现为面颊部少许脱屑的淡红斑,伴有色素减退,与白癜风早期改变具有相似之处,应予鉴别。

  一般认为PA有3种类型,即经典型PA,泛发型PA和色素型PA。经典型PA是常见的一型,主要累及学龄期儿童,两性之间无差异,初期为边缘模糊的圆形或类圆形淡红斑,此期持续数周,随后红斑转为淡白色班,其上有少许糠状鳞屑,患者多无自觉症状或有瘙痒,烧灼感,多数患者于这一期就诊,皮损持续存在数月至数年,可自然消退,不留痕迹,对外用药反应好。

  泛发型PA相对少见,发生于青少年,多为女性,皮损多发,对称分布,单个皮损往往直径大于2cm.皮损不仅局限于面部,还可见与颈部,躯干,肩部上肢伸侧。少见的是色素性PA,典型的皮损为灰蓝色的色素沉着,绕以色素减退性晕。皮损密集分布于前额及面颊,直径约为,常与CPA伴发或合并真菌感染,治疗反应较好。

  典型PA的皮肤共聚焦显微成像表现为:表皮棘细胞层轻度灶性海绵水肿,基底层色素略有减少,基底细胞色素环未见缺失,真皮乳头及浅层血管周围稀疏炎细胞浸润。组织病理表现为:表皮轻度海面形成,轻中度角化过度,灶性角化不全,可见毛囊角质栓,皮脂腺略萎缩。PA需与白癜风鉴别。两者相似之处是均可表现为色素减退斑。

  不同之处在于:主要分布于面部,而白癜风可见于面部、肢端等身体任何部位;皮损边缘可见脱屑、而白癜风皮损无脱屑;的皮肤CT见海绵水肿,基底层色素略有减少,基底层色素环未有缺失;4.白癜风表皮无炎症反应,基底层色素部分或完全缺失,基底层色素环不完整;5.皮肤病理表现为PA表皮轻度海绵形成轻中度角化过度,灶性角化不全,可见毛囊角质栓、皮脂腺略萎缩;而白癜风特征性的表现为表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少,基底层DOPA染色阳性的黑素细胞往往完全缺乏。

   上海专业的白癜风医院 白癜风应与白色糠疹鉴别。白色糠疹的病因不清,发病的危险因素包括幼龄、深色皮肤、特应性皮炎。本病多累及3,16岁儿童,儿童发病率在2%,5%左右,这一比率在深色皮肤人群中更高。

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  • 张洪冰教授

    白癜风、色素性皮肤病、皮肤肿瘤及皮肤美容。

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