上海中佑肛肠医院:怎结肠恶变的类型有几种 结肠恶变怎么检查?
时间:2021-10-06 14:06:49 作者:上海中佑肛肠医院
结肠癌的临床表现随其病灶大小所在部位及病理类型而有所不同。不少早期结肠癌患者在临床上可毫无症状,但随着病程的发展和病灶的不断增大,可以产生一系列结肠癌的常见症状,诸如大便次数增多、大便带血和粘液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状。
结肠恶变的类型有几种?
1、结肠良性肿物
病程较长,症状较轻,X线表现为局部充盈缺损,形态规则,表面光滑,边缘锐利,肠腔不狭窄,未受累的结肠袋完整。
2、结肠炎性疾患
包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等肠道炎症,其病变病史方面各有其特点,大便镜检都可能有其特殊发现,如虫卵、吞噬细胞等,痢疾可培养出致病菌。X线检查病变受累肠管较长,而恶变肿一般很少超过10公分。肠镜检查及病理组织学检查也不同,可进一步确诊。
3、其它
结肠痉挛:X线检查为小段肠腔狭窄,为可复性。
阑尾脓肿:有腹部包块,但X线检查包块位盲肠外,病人有阑尾炎病史。
结肠恶变怎么检查?
结肠恶变即结肠癌。结肠癌患者大多已中年以上,其中位数年龄为45岁,约有5%患者的年龄在30岁以下。结肠癌的临床表现随其病灶大小所在部位及病理类型而有所不同。不少早期结肠癌患者在临床上可毫无症状,但随着病程的发展和病灶的不断增大,可以产生一系列结肠癌的常见症状,诸如大便次数增多、大便带血和粘液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状。
结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤占胃肠道肿瘤的第3位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占65%发病多在40岁以后,男女之比为2—3:1。
结肠癌早期症状多较轻或不明显,常被患者忽视,也易漏诊。故对中年以上患者有下列表现时应提高警惕,考虑有无结肠癌的可能:
①近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀;
②粪便隐血试验持续阳性;
③粪便变稀,或带有血液和粘液;
④腹部可扪及肿块;
⑤原因不明的贫血、乏力或体重减轻等。
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