大便时出鲜血、肛门异常疼痛可能出现以下病情;

1、痔疮

痔疮是引起便血的常见原因之一，由内痔引起的便血，一般不会疼痛，只有在痔核脱出肛门外时，才会出现剧烈的肛门疼痛症状，便血呈鲜红色，大多也是在便后出现。

2、肛裂

与痔疮引起的便血有所不同，除了大便带血外，肛裂引发便血的主要的特征是肛周的剧烈疼痛，尤其是在大便时，更是剧痛难当。这种剧烈的疼痛一般要持续数分钟后才能减轻，但这还不算完，如果便后出现括约肌痉挛时，这种剧烈的疼痛又会出现，而且会连续疼上数小时乃至十几个小时。究其原因主要是肛裂会使肛管皮肤特别脆弱，还有溃疡，非常容易引起剧痛，而排便时坚硬的粪便会反复摩擦溃疡及脆弱的皮肤，致使剧痛的产生。

除了上述常见的两种病因外，还有很多复杂的因素能引起便血，所以出现便血时，较好的办法就是去医院就诊。

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