名医讲解——上海肛肠医院哪家好?便血千万别认为一定是痔疮?该怎么辨别呢?
时间:2023-07-04 作者:上海中佑肛肠医院
部分人群在发现自己出现便血现象以后都会觉得有些害怕,担心自己出了什么大毛病,从而严重影响到了他们的身心健康。其实,便血可大可小,主要是看该现象是由什么引起的。那么,引起便血的原因有哪些?相信很多人对此非常好奇,接下来就让我们一起学习下:
一、什么是便血?
凡是有血液从肛门排出都叫便血,也叫大便出血。实际上说法不是特别确切,如果是胃出血或者食管出血,缓慢的出血也是从肛门排出,但不是直肠和肛门的便血,因此说法不是太确切。但是由于大家都约定俗成这么叫,所以也叫为便血。便血分为隐性出血和显性出血,患者排便之后,用卫生纸一擦,看是有血了,或者便池有血了是显性便血。这种出血一般大于60ml,肉眼可以看到。还有一种便血是隐性便血,出血量在5-60ml之间,隐性便血肉眼是看不见的。这时就要做便潜血的检查,取一点大便标本,在显微镜下观察有红细胞,就是隐性的便血。当然还有小于5ml的便血检查也是查不到的。隐性便血也好显性变性也好,都要进行进一步的检查。
二、便血的症状?
1、黑色便:呈乌黑色糊状,表面有光泽的大便常称为柏油样便,在没有吃特殊食物及药物的提前下,黑色大便可能是上消化道出血的特征表现之一,消化道溃疡、食管癌、胃癌是常见病因,下消化道少量出血量时也可能出现黑便;
2、红色便:红色血便多因下消化道(空肠、回肠、直肠、结肠)出血所致,由于排出距离较短,化学变化少,出血仍呈红色,如大便混合血液且有沟槽,应检查是否患结肠癌等疾病,若鲜血只附在大便表面,则患有痔疮、肛裂的可能性较大。
三、引起便血的原因有哪些?
1.痔疮:包括内痔,外痔,混合痔等。很多人是因为得了痔疮而出现便血现象的,这主要是因为患者朋友的腹部里面承受的压力突然变高,大便损伤了痔疮所在位置的粘膜组织,这时候排便就会产生滴血的状况,又或者是卫生纸上带有血迹。
2.肛裂:要是大家的肛管肌肤破裂的话,排便的时候也是会出现便血情况的。血液颜色是鲜红色的,也是滴出来又或者是卫生纸上有血迹,同时还带有强烈的痛感。倘若肛门的肌肤也被擦破的话,便血情况就会变得更加严重。
3.肠炎:大家要是长时间饮食或者是生活不规律的话,就很容易导致肠道破溃,从而致使便血症状的产生。通常情况下,因为肠炎而引发的便血颜色是鲜红色或者是暗红色,大便非常稀,同时还伴随着恶臭味的出现。
4.肠癌:肠癌在发病初期的时候只会让患者朋友的排便习惯出现变化,随着病情的不断恶化,肿瘤越来越大,会破溃出血,从而产生便血的症状。便血的颜色或为鲜红色(直肠出血)或为暗红色(结肠出血),覆盖在大便表层,出血量不是很多。
四、大便出血及时就医是关键:
若出现便血一定要正视问题,不要随时下自己,也不要掉以轻心。对专业的问题有疑问还是要靠专业的医生来判断。那么到了医院哪些检查是必做的呢?
1.直肠指检:做直肠指检,就可以发现80%以上的直肠癌。大家不要不好意思,直肠指检是非常重要的检查,通过医生手指,可以触摸直肠内部的病变。直肠癌表现为质硬的肿块,活动度差,退指后,指套可染血。而痔疮是柔软的静脉团,指套不会染血,有经验的医生,通过直肠指检鉴别痔疮和直肠癌。
2.电子肠镜+病理诊断:肠镜是直观确切的诊断方式,能直观的看到肠内病变,还能看到肠息肉,肠息肉是肠道肿瘤的重要原因,单个、根蒂不清的肠道息肉有文献报道成癌的可能性有30%之高,所以早期通过肠镜检查到息肉可以尽早处理,降低癌变的风险。病理检查能确诊包块性质。
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