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　　在为一位女患者做手术的时候，发现她的肛周皮肤弹性很差，拉扯皮肤时很容易就出现肛周皮肤裂开出血，主任查看患者肛周的皮肤状态后断定这位女士得了肛周湿疹。经过询问得知，这位女患者非常爱干净，每天要清洗肛周部位好几次。

　　其实关注肛周清洁，定期清洗肛门，这些都是很好的生活习惯，但是在清洁时一定要注意把握好一个度，因为过度清洁会破坏局部的酸碱平衡，皮肤分泌的油脂等不能有效的保护皮肤，从而使皮肤的屏障功能受损。而肛门口本身就容易滋生细菌，失去了皮肤的保护，则增加了病菌入侵的机会。

　　如何知道是否得了肛周湿疹？

　　肛周湿疹的发生并没有明显的年龄和性别差异，主要表现为肛门周围皮肤的潮红、丘疹、水疱甚至糜烂、渗液、结痂等，如果已经演变为慢性湿疹，则会出现局部皮肤表面粗糙、肥厚、脱屑等，经常伴有肛周皮肤的剧烈瘙痒。急性期湿疹比较容易治好，但慢性期病情易反复发作，缠绵难好。不过这种疾病不会发生传染，病变仅局限在肛门周围皮肤。肛周湿疹和常规湿疹治疗并不同！由于肛周湿疹发病部位比较特殊，发病主要原因多与肛门直肠局部疾病相关，治疗方法与湿疹截然不同。

　　▌外因方面

　　外界刺激，如太阳光线、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦、生存环境、气候变化、动物皮毛、植物、化学物质和日常生活用品如化妆品、肥皂、人造纤维等的刺激，都可引起湿疹。

　　▌内因方面

　　某些慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪波动以及新陈代谢障碍、内分泌功能失调等，均可引起或加重湿疹的病情。此外，肛瘘、肛裂、痔疮等也可引起肛门湿疹。

　　▌急性湿疹

　　初起时，患部发热、潮红、发痒、肿胀，分布对称，边界不清楚，可逐渐向健康皮肤蔓延，称为红斑性湿疹。炎症继续发展，丘疹充满浆液，变为丘疱疹或水疱，为水疱性湿疹;水疱感染成脓疱后，腹股沟淋巴结可发炎肿痛，也可出现毛囊炎、疖肿或发热，称为脓疱性湿疹。经过搔抓，脓疱或水疱破裂，浆液或脓汁流出，疮面湿润糜烂，渗液往往有腥臭气味，触之疼痛，称为糜烂性湿疹。

　　▌慢性湿疹

　　水肿及炎症的减轻，皮肤干燥增厚，呈棕红色或带灰色，皮肤弹性减弱或丧失，肛缘伴发皲裂、瘙痒，皮肤呈苔癣样变化，病程可绵延数月，甚至数年。

　　▌肛周湿疹会传染

　　肛周湿疹当然不会传染。其实，它是肛肠科常见的一种非传染性皮肤病。其病变多位于肛门周围皮肤，有时亦会蔓延至臀部、阴部或外生殖器，局部可出现红疹、红斑、糜烂、结痂、脱屑。皲裂、渗出、瘙痒，而且会反复发作，病程较长，男女老少都可能发病。

　　▌用力抓挠

　　肛周湿疹，瘙痒是无法忽视的表现之一。很多患者都忍耐不住，痒就拼命挠。但注意了，如果长期抓挠，会致使皮肤破损或是溃烂，造成感染。而且患者抓挠后，可能会使皮肤增厚或变得粗糙，进而形成肛门皲裂。若真如此，就会导致出现感染的可能性增高，肛门就会潮红肿痛。与此同时，病变可能向会阴、阴囊、外阴蔓延，甚至双臀处。所以，一旦发生肛门湿疹，切不可用手抓挠。

　　▌盲目用药

　　肛周湿疹，不仅仅要去痒，还要治疗潮湿和皮肤浸润肥厚等不适。很多肛门湿疹患者都会自选药膏涂抹于患处进行治疗，这是不对的。因为在患处覆盖一层药膏会阻碍肛门湿气的散发，导致病情加重。更有些人，会选择一些刺激性药物，这只能“治标而不治本”。而且许多刺激性的药物长期应用，肛周皮肤的生理机能会遭到破坏，打破平衡，严重的还会蔓延恶化周边皮肤，诱发更严重的疾病。

　　▌烫水熏洗

　　烫水熏洗肛周皮肤，确实备受患者“青睐”。此做法虽能解一时之痒，但如此清洗法，病情不但不能减轻，反而会促使瘙痒、渗出加重。因为，过烫的水会刺激了肛门皮肤，引起分泌物增多、渗出，导致局部皮肤炎症加重，使病情长期不能治好。而且，长久高温环境清洗，会导致皮肤角质层变厚、皮肤感触差，神经末梢的反应机制变差而出现“感觉失灵”，使得患者对疾病防治不及时。

　　▌肥皂水洗

　　肛周湿疹的“痒”主要起因于不注意生活细节，这些生活盲区或造成皮癣或造成霉菌滋生，从而导致“痒”的产生。霉菌喜欢偏碱性的，所以要避免用肥皂等碱性较强的物质清洗或擦拭肛门。因为这样会洗掉肛周皮肤皮脂，破坏肛门皮肤环境，引起肛门湿疹。

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