上海虹桥医院表明：面瘫的初期症状通常是面部肌肉突然失去控制，导致面部一侧无力或瘫痪。这些症状常常是突然出现，并可能在几小时或几天内迅速加重。

　　面部无力或瘫痪 面瘫的明显初期症状是面部一侧的无力或瘫痪，通常只影响面部的左侧或右侧，而不是两侧同时。患者可能会注意到，笑或说话时，面部的一侧肌肉无法正常运作。这种无力感可能从轻微的肌肉松弛到完全瘫痪，具体程度因人而异。大多数患者在几小时内察觉到面部不对称，无法做出正常的表情，如微笑、皱眉或闭上眼睛。

　　眼睑无法正常闭合 面瘫初期，许多患者会发现自己一侧的眼睛无法完全闭合。这是因为面神经控制着眼轮匝肌的功能，当神经受到损伤或炎症影响时，这块肌肉就会失去控制。无法闭合的眼睛容易导致眼睛干涩、眼泪增多，甚至引发角膜干燥症，进一步加重眼部不适感。

　　嘴巴歪斜或漏水 面瘫初期，患者可能会发现嘴角向一侧歪斜，特别是在尝试微笑、说话或吃东西时尤为明显。由于面部肌肉无力，患者可能会难以正常闭合嘴巴，导致喝水或进食时容易漏水，给日常生活带来不便。对于一些患者，喝水或说话时嘴巴失去控制，会产生不自然的面部表情。

　　耳朵附近的疼痛或不适 一些面瘫患者在发病初期会感到耳朵后部或耳朵周围有轻微的疼痛或不适感。虽然这种症状不一定出现在所有患者身上，但耳朵附近的疼痛常常是面神经炎症的信号。这种疼痛感可能是持续性的或间歇性的，通常发生在面瘫症状出现之前，预示着面神经即将受到影响。

　　味觉异常 面神经除了控制面部肌肉外，还与味觉相关。因此，在面瘫初期，部分患者可能会出现味觉异常，特别是舌头前2/3的味觉丧失或减弱。患者可能会发现食物的味道变得淡薄或异常，尤其是咸味和甜味感知不如以前敏锐。这种味觉变化通常是暂时的，但在病程早期就能察觉到。

　　听觉敏感 面瘫早期，部分患者会经历一种叫做“听觉过敏”的现象，即对声音的敏感度增加，特别是高频或大声的声音显得异常刺耳。这是因为面神经也参与了内耳的肌肉控制，当神经功能受损时，耳朵对声音的控制能力减弱，使得正常的声音听起来变得更大或更刺耳。

　　面部麻木感或刺痛感 虽然面瘫主要表现为面部肌肉无力，但一些患者在早期可能会感到面部一侧有轻微的麻木感或刺痛感。这种感觉通常是神经受到炎症或压迫的结果，虽然面瘫本身不会直接引起疼痛，但神经炎症可能会导致这些不适的感觉。

　　面部表情不对称 在面瘫的早期，患者可能会注意到面部表情的不对称，比如当尝试微笑、闭眼或做其他表情时，一侧面部无法正常运动。这种不对称不仅在静止状态下明显，尤其在活动时更加突出，患者可能会感到尴尬和困扰。

　　其他可能的初期症状

　　流口水 由于面部一侧的肌肉失去控制，患者在初期可能会难以控制口腔分泌物，导致流口水的情况。这种症状可能加剧患者的社交尴尬，并影响进食和饮水。

　　眼泪增多或减少 一些面瘫患者在发病初期会经历泪液分泌异常，可能表现为眼泪增多(特别是眼睛无法正常闭合时，眼睛会变得干涩，导致泪腺分泌增加)或眼泪减少，导致眼睛干燥。

　　面瘫的初期症状通常表现为面部一侧的肌肉无力或瘫痪，无法做出正常的表情，如微笑或闭眼。眼睛无法完全闭合、嘴巴歪斜、耳部不适、味觉减退、听觉敏感等症状也是面瘫早期的常见表现。这些症状往往会在短时间内迅速加重，因此一旦察觉到这些初期症状，应尽快寻求专业医疗诊断和评估。

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