为何冬季要格外留心“甲减”？

　　大家知道，甲状腺激素有很多生理功能，作用之一就是促进物质代谢产生能量，维持人体的正常体温。

　　进入冬季以后，随着气温下降，机体需要更多的热量来抵御寒冷，因此，对甲状腺激素的需求量也相应增加。正常人可以通过自身调节，适当增加甲状腺激素的分泌来满足机体需要；而甲状腺功能减退 患者，由于自身合成及分泌甲状腺激素减少，产生的热量不能满足机体所需，故甲减患者往往比正常人更加怕冷。因此，如果你周围朋友超乎寻常地怕冷，一定要注意排除“甲减”。

　　二“甲减”的临床表现及诊断

　　除了上面提到的促进新陈代谢及产热之外，甲状腺激素还有许多其它作用，如促进骨骼及大脑发育，调节全身各个器官 的功能。由于甲状腺激素的影响是全身性的，因此，甲减患者的临床表现也往往多种多样，如畏寒乏力、心跳缓慢、纳差腹胀、便秘、声音嘶哑、反应迟钝、萎靡嗜睡、月经不调、皮肤干燥、毛发脱落、黏液性水肿、体重增加等等。

　　甲减的诊断主要是看“甲功”，如果FT3 、FT4减低，TSH增高、即可诊断为“原发性甲减”；如果TSH偏高，但4正常，则可诊断为“原发性亚临床甲减”；如果4 减低，TSH 降低或正常，则考虑是“中枢性甲减”。

　　三“甲减”有哪些危害？

　　上海虹桥医院甲状腺提醒：甲减的危害是全身性的，且与发病年龄有关。婴幼儿期甲减往往会导致孩子身材矮小、智力低下，俗称“呆小症”；育龄期妇女甲减可以导致月经不调及不孕；妊娠期甲减不但容易导致流产、早产，而且会影响胎儿的智力发育；成人甲减几乎会影响病人的各个方面，导致腹胀、便秘、血脂紊乱、心包积液、心力衰竭、肾功异常、贫血、性功能障碍、精神抑郁、肥胖浮肿等等，严重的并发症当属“粘液性水肿昏迷”，这种情况大多发生在寒冷的冬季，如未能及时救治，预后极差，死亡率高达 50%。

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