上海虹桥医院甲状腺:甲亢突眼的等级划分

时间:2021-05-05 11:20:04 作者:上海虹桥医院甲状腺

  甲亢突眼是内分泌科常见的眼病之一。它不仅让患者形象变差,还会严重危害眼部健康,严重者视力受损、眼睛不能闭合,甚至有失明的风险。

  甲亢突眼多发生在弥漫性甲状腺肿伴甲亢(Graves病)的患者中,常与甲亢同时发生(40%),也可先有突眼后有甲亢(20%)或先有甲亢后有突眼(20%),甚至可发生在甲状腺功能正常的患者中。

  甲亢突眼症可分为6级

  一级:有畏光、眼胀等症状,突眼小于22毫米。

  二级:结膜水肿,突眼小于22毫米。

  三级:眼裂增大,突眼大于22毫米。

  四级:眼球活动受限。

  五级:角膜有炎症、溃疡。

  六级:视神经受损,视力明显下降。

  根据突眼不同的级别,可分为轻度突眼、中度突眼、重度突眼。

  甲功正常的甲亢突眼

  单纯具有眼部体征,而甲功检查正常(少数有减低),但TSH等内分泌素或某些抗体可表现异常。多单侧或双眼先后发病,常见于中年男性,炎症反应不一,早期轻微,中晚期严重,病变持续进展,容易发生纤维化病变。

  甲功不正常的甲亢突眼

  TAO眼部体征,同时伴有甲状腺功能亢进,极少数伴随甲减。多双眼发病,多见于中青年女性,炎症反应明显,病变易缓解,也易反复,眼眶软组织发生纤维化病变较迟缓。

  甲亢突眼易与眶内肿瘤、重症肌无力等相混淆,诊断中需要注意鉴别。甲亢突眼分为两种,一种能随甲亢的治好而恢复,另一种则甲亢治好后突眼仍然存在,所以,如果出现突眼症状,一定要科学的治疗,避免甲亢突眼加重。

  上海虹桥医院甲状腺秉承“一切以甲状腺患者为中心”的服务理念,始终将患者的利益放在首位,充分尊重患者的个人隐私与知情权,倡导绿色人文医疗,从服务、诚信、温馨、便捷的就医需求出发,推行无假日门诊,开设24小时热线、定期健康回访、就诊预约等绿色通道,全力营造舒适、便捷的医疗环境。

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