上海虹桥医院甲状腺知识:单纯性甲状腺肿的临床特征?
时间:2021-09-14 11:15:47 作者:上海虹桥医院甲状腺
上海虹桥医院 ,上海虹桥医院甲状腺专病组杨国平刘金怀治疗甲状腺疾病专业。上海虹桥甲状腺坚持患者至上的原则,用专业打造品牌。
单纯性甲状腺肿的临床特征? 为了回答这个问题,上海虹桥医院甲状腺专病组刘金怀医生解释:
一、甲状腺肿大:
视诊可以发现颈部增粗,或颈前部饱满,有时弥漫性甲状腺肿的病人,仰头伸颈时可见肿大的甲状腺呈蝴蝶状或马鞍状。
二、呼吸困难:
是地方性甲状腺肿的常见症状,大约占患者的1/3,在老年人表现得则更明显。包绕在气管前面和侧面的甲状腺肿大时,可 直接压迫气管,当气管直径缩小到正常的1/3时,就可出现呼吸困难。
三、吞咽困难:
很罕见。这是由于巨大的甲状腺推动气管向后,压迫食道,或者气管和食道之间肿胀引起的,舌下甲状腺肿可能是由舌头隆起引起的,影响饮食和说话。
四、声音嘶哑:
主要是喉返神经受压所致。喉返神经的主要功能是控制声门下方大部分喉肌和喉黏膜的感觉和分泌。它通常在食管的气管沟中运行,但其中一些在沟外,特别是右侧喉返神经。喉返神经进入沟外侧时,与甲状腺紧密接触,有的直接穿过甲状腺。因此,甲状腺肿大时,尤其是有硬结节时,容易挤压喉返神经,造成功能损害。早期可表现为轻度声嘶和刺激性咳嗽,但晚期喉返神经麻痹后出现严重声嘶甚至失声。双侧喉返神经麻痹可导致窒息。
5. 脸部和颈部的瘀伤和肿胀:
是由于肿大的甲状腺压迫颈静脉或胸骨后甲状腺压迫颈内静脉或上腔静脉,造成头、颈部血液回流受阻。
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