上海虹桥医院甲状腺专病大夫
时间:2022-03-25 14:46:07 作者:上海虹桥医院甲状腺
上海虹桥医院成立于2001年,是集临床、预防、保健、康复为一体的现代化综合性医院、上海市医保定点单位、上海市星级达标单位、上海市特色专病医院。
多结节性甲状腺肿大的原因是在甲状腺素合成过程中产生了大量自由基,这可能会大增加甲状腺自发基因突变的几率,大约是肝脏的10倍。由于甲状腺细胞似乎存有内因性的细胞之间差异,使每个细胞生长速度不同,造成诸多型态与功能上不同的甲状腺结节。这样的异质性使多结节性甲状腺肿大的自然病程变得不易预测,增加了临床医生决定治疗策略的许多困难。有时也可见到有些结节性甲状腺肿大充满胶体,显微镜下这些充满胶体的结节其甲状腺滤泡细胞较为扁平。
上海虹桥医院甲状腺专病组刘金怀医生认为多结节性甲状腺肿大的病因是这些胶质结节功能障碍,不易增生。研究表明,这些充满胶质的结节是胶质生成和胞饮失衡的结果,其增殖潜力与其他结节相当。
多结节性甲状腺肿大的组织结构不同,其摄碘能力也不同。甲状腺扫描将显示冷结节和热结节交替的模式。因为同一个甲状腺内有各种不同功能的结节,有的区域亢奋,有的低,有的完全正常。整体临床功能是各区域整合的结果。少数甲状腺功能正常的患者可能在长时间后发展为甲亢,这可能与促甲状腺激素受体或免疫系统的变异有关,因为这些患者中有一部分存在T细胞活化。
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