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　　胃转流术前准备

　　1、糖尿病抗体检测

　　2、胰岛素内分泌功能评测

　　主要包括口服糖耐量试验、胰岛素释放试验、C-肽释放试验。

　　口服糖耐量试验：正常人服用一定量葡萄糖后，血糖先升高，但经过一定时间后， 人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存，血糖即恢复到空腹水平。如果服用一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖及尿糖，观察给糖前后血糖浓度的变化，借以推知胰岛素分泌情况，这个测定即称为糖耐量试验。具体方法、结果判断和注意事项如下。

　　(1)口服法①试验前日晚餐后至试验当日晨禁食;②试验当日空腹取静脉血2毫升，立即送检;③葡萄糖100克(溶于200~300毫升水中);④服糖后半小时、1小时、2小时、3小时各抽静脉血2毫升，立即送检。比较好在每次抽血同时留尿送检(测尿糖)。

　　(2)静脉法静注50%葡萄糖50毫升，按口服法留取标本送检。

　　(3)结果判断正常为给糖后1/2~1小时血糖浓度迅速上升，2小时后恢复至空腹水平，如果服糖后2小时未降至正常水平，且尿糖阳性，即为糖耐量减低。

　　(4)注意事项①试验前数日病人可进正常饮食，如病人进食量很少，在试验前3天，进食碳水化合物(即米、面食)不可少于250~300克;②试验前停用胰岛素和肾上腺皮质激素;③试验当日应卧床休息，空腹采血，同时留尿标本。

　　胰岛素释放试验：是让患者口服葡萄糖或用馒头餐使血糖升高而刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素，通过测定空腹及餐后1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平，了解胰岛β-细胞的储备功能，从而有助于糖尿病的早期诊断、分型和指导治疗。

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