胃袖状切除术的风险有哪些

时间:2022-01-17 10:44:14 作者:上海虹桥医院减重

胃袖状切除术是在全身麻醉下,使用微创手术将胃的一部分切除,该手术的风险主要包括术中出血、术后胃漏、吻合口瘘、术后胃食管反流等,任何手术都有一定风险,但整体来说,胃袖状切除术的风险比较小。

1、术中出血:胃的血供来源于胃左动脉,由于动脉血管管壁较厚、支撑力较大,进行切断时可能会导致出血,但由于胃上动脉是在胃左动脉的内侧,进行切断时不会损伤到胃小弯动脉,因此也不会出现大出血的情况;

2、术后胃漏:如果在切断胃大部分的过程中,胃小弯侧动脉血管意外切断,但胃支离幽门较远,仍然可以进行胃漏的缝合。胃漏的主要表现是在术后1-2天内出现,因此要注意密切观察患者的生命体征,并及时进行手术修补;

3、吻合口瘘:如果胃大部切除后,胃与腹壁吻合的地方出现瘘口,会导致消化液从瘘口中渗出,造成腹腔感染,甚至引起严重的腹腔内感染,此时需要进行腹腔引流,并及时使用抗生素进行抗感染治疗,如果瘘口较大,可能需要进行手术修补;

4、术后胃食管反流:进行胃袖状切除术后,由于残留胃的体积较小,如果患者又有胃酸分泌过多、食管下括约肌功能障碍等情况,可能会导致胃食管反流,可出现反酸、烧心等症状,严重时可导致患者咳嗽、呕吐,通常需要遵医嘱服用奥美拉唑、铝碳酸镁等药物进行治疗。

除上述常见风险外,患者还可能会因为术后胃部容积减少,而出现消化不良、营养不良等风险,建议胃袖状切除术的患者要注意休息,避免过度劳累,术后尽量少吃多餐,以免增加胃部负担,还要避免暴饮暴食。

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