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　　胃旁路手术指一系列类似的、用于治疗肥胖症的外科手术，其共同特征为：手术首先将胃部分为上下两个部分，较小的上部，和较大的下部，然后截断小肠，重新排列小肠的位置，改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，降低吸收。

　　什么样的患者可进行胃旁路减肥手术？

　　在选择手术方式时，需要考虑患者的选择、医生的选择，还有医生的经验以及患者的特点。一般考虑患者的特点，是考虑患者的肥胖程度、伴发疾病、外科手术史以及饮食习惯。

　　其患者的特点与手术适应症有密切联系，什么样的患者适合进行什么样的手术。手术适应症国内外的标准都不尽相同。国内进行胃旁路手术的手术适应症如下：

　　大于40；

　　MI很早的标准是1991年的时候美国设下的一个标准，是BMI超过40以上，为做胃绕道手术的指标。欧美大多数国家基本上都是以这个标准为依据来做这个减重手术的，台湾几年前也是。但是2004年的时候，在台北举办的首次亚洲区减重医学会议，会议讨论认为亚洲地区的人群和西方地区人群存在体质差异，亚洲地区人群的减重手术BMI标准应该放宽一点，“所以现在我们台湾做减重手术的标准是BMI超过37，BMI超过37我们就认为是亚洲地区人群的病态性肥胖；还有就是BMI在32以上并发有疾病者。所以我们亚洲区比欧美地区的BMI标准是低了3个点。”

　　而且研究发现亚洲地区的人群在比较低BMI时就会出现疾病，包括糖尿病，高血压……这是因为，亚洲地区的人肥胖后，脂肪主要集中在体内，而欧美地区的人肥胖后脂肪主要是集中在皮下，相比之下亚洲地区的肥胖人群更容易并发内科疾病，这是跟亚洲人的遗传体质是有关系的。

　　在28~40之间，但是合并有2种以上代谢性疾病；

　　小于28的糖尿病患者，血糖控制不佳，要求手术治疗，病人及家属需要了解手术的未知性等，可进行试验性手术(不规范性的手术)。

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