关于减重手术具体解析

时间:2023-05-17 10:37:27 作者:上海虹桥医院减重

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  减重手术是把整个胃都切掉吗?具体手术方式有哪几种?

  减重手术并不是把整个胃都切掉,只需要切除胃的上部,也就是胃底,这个部位主要负责分泌Ghrelin饥饿素。这种饥饿素会刺激大脑产生饥饿感,导致很多肥胖患者不吃东西就会出现低血糖、冷汗、脾气暴躁等表现,必须进食才能缓解。切除胃底后,就和正常人的饥饿素水平差不多了,不再会出现过度的饥饿,才能达到减重的效果。

  常用的手术方式有两种。一种叫胃袖状切除手术,需要切除70%的胃,只留下一个像香蕉一样的胃,剩余的大胃并不会切掉,而是会保留在腹腔里,负责分泌消化液,让消化液在小肠里与食物混合,消化食物。

  还有一种手术方式叫做胃转流手术,也叫胃旁路手术、胃绕道手术,只在胃和食管结合的部位留下一个鸡蛋大小的胃,再把这个容积只有15~30毫升的小胃囊跟小肠直接缝合在一起,剩余的大胃也是保留在腹腔里。因为胃特别小,吃进去的食物经过小胃可以直接到小肠里面,减少食物的摄取和吸收,达到比较好的减重效果。

  胃袖状切除手术比较适合年轻、胰岛功能较好、糖尿病较轻、有胰岛素抵抗的患者。如果患者有严重的糖尿病、胰岛功能受损,建议进行胃旁路手术治疗。但具体选择什么手术方式,医生会做详细的检查,对患者的胰岛功能及全身状况进行详评估,然后制定适合患者的手术方式。

  缩胃的同时会吸出多余的脂肪吗?

  减重手术并不会切掉体内的脂肪。吸脂只能把腹壁某一个部位的脂肪吸出来,对全身的减重没有太大作用,而且有研究显示,做了吸脂手术把腹壁脂肪吸掉以后,患者内脏脂肪量会增加,出现心梗或者脑卒中等心脑血管疾病的风险也会增加。而减重手术是通过减少食物的摄取和营养的吸收,来达到消耗全身脂肪的效果,不仅可以减肥,还能改善内脏脂肪,降低心血管疾病的风险。

  减重手术后能立马变瘦吗?

  减重手术不是立刻变瘦,一个月体重下降得比较多,后面每个月都会比前一个月减得少一点,但一直在逐渐减重,一年以后体重就会保持在稳定的水平了。

  另外,手术只能解决患者额外体重的70%,而不能让患者瘦到正常体重。什么是额外体重?患者现在的体质指数减去正常的体质指数,换算出来的体重就是额外体重,比如患者身高是米,体重162公斤,BMI是50,而正常BMI是24,那么他的额外体重大约是 ≈84公斤,手术只能减掉59公斤 ,让他瘦到103公斤,还是属于一级肥胖,需要改变生活方式、饮食习惯,才可能让体质指数达到正常范围。

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  • 朱小林副主任医师

    腹腔镜减重手术(胃袖状切除术、胃旁路术、缩胃绕肠术、缩胃旷肠术)、腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、腹腔镜下胆道镜胆道探查取石T管引流术、腹腔镜胃大部分切除术、胃穿孔修补术、腹腔镜不明原因腹水探查术等。开腹肝叶切除、胆肠吻合术、胰十二指肠脾脏切除、贲门周围离断术等。

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  • 程海彬心理咨询师

    擅长微创减重降糖手术个案管理心理健康治疗,特别是单孔或多孔微创减重术(如缩胃旷肠术、袖状胃切除术及胃旁路术)等术前术后个案管理,有丰富的临床经验。

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    在工作中积累了一定的临床护理工作经验和护理管理经验,多次被医院评为“优秀护士”、“优秀员工”,虹桥镇‘我为虹桥做贡献’十大杰出青年提名、闵行区优秀护士等。

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