胃旁路手术有哪些优缺点
时间:2023-06-12 14:26:15 作者:深圳港龙医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
1980年,美国北卡罗来纳大学的肥胖外科医生Walter Pories开始为患者施行胃旁路手术,而这例患者伴有严重的2型糖尿病。在施行3例这样的手术后,他留意到患者术后不再需要胰岛素进行治疗2型糖尿病了。而医生也确认了他发现的这个暂时现象:每个病人的糖尿病消失了,甚至出现在这些患者体重明显变化之前。
Walter Pories确信这位医生搞错了,因为2型糖尿病是不治之症。在第4例患者之后,他和一位内分泌科医生将患者的血液进行检查,血糖水平明显下降了,但他们仍固执的认为是检验中心的工作人员搞错了。
在相当多的患者身上的糖尿病症状消失,Walter Pories开始相信那是真的。但,糖尿病能够被外科手术逆转?Walter Pories为了证实这个结果,他选择了对患者进行长期跟踪。1995年,Walter Pories在Annals of Surgery上报道了146例行胃旁路手术并伴有2型糖尿病的肥胖症患者,经过14年的回访,其中121例 2型糖尿病治好。自此,掀开了用外科的胃旁路手术进行糖尿病治疗的序幕。
胃旁路手术为什么能治糖尿病?
胃旁路手术,是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术,手术将胃部分为上下两个部分,较小的上部,和较大的下部,然后截断小肠,重新排列小肠的位置,改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸收。虽然胃旁路手术治疗糖尿病的机理还有待深入的研究,但从已完成的手术来看,主要是起到了以下三个方面的作用:
1、主要吸收糖的十二指肠和空肠上段被旷置;
2、体重减轻和食物摄取减少的作用;
3、体内激素改变的作用。
糖尿病胃旁路手术缺点:
缺点一:胃肠消化道的改变,旷置的大胃囊无法再做胃镜检查,只能CT等检查或者在腹腔镜下探查,对于有胃癌家族史或者有反复胃溃疡的患者需要慎重考虑。
缺点二,手术相对复杂,对医生的技术水平要求高,腹腔镜的技巧高,因此不是所有的医生适合行该手术。
缺点三:术后恢复期内需要补充维生素和矿物质,建议患者定期补充多种维生素,特别是铁剂、钙剂等等。
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