上海哪家医院做小儿尿道上裂手术好
时间:2018-07-11 14:22:04 作者:上海九龙医院
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导读:小新只有1岁,长得胖乎乎的,圆圆的脸,玩起来很认真的样子,非常可爱。但因为自幼患上尿道下裂,不能站立小便,父母很着急,带他来到上海九龙尿道下裂研究所求治,经手术治好出院。在小新幼小的心里,完全没有尿道下裂的概念。
小新不仅长得可爱,而且很好动,玩这玩那的,爱不释手。父母带着小新入院后,护士姐姐都很喜欢这个可爱的小家伙。
入院后,李善武主治医师为小新作了身体检查。小新出生后发现尿道下裂,尿道外口位于阴茎根部,未治疗,小新长到1岁以后父母带他来到上海九龙尿道下裂研究所求治。小新阴茎自然状态下长约2.0cm、直径约1.0cm,尿道外口开口于阴茎根部,阴茎腹侧弯曲约30度,腹侧无系带,双侧阴囊发育差,双侧睾丸位于阴囊内,双侧腹股沟未扪及包块。
经收集患者病史、症状、体征、院内外检查,综合以上资料,小新被诊断为尿道下裂阴茎阴囊型,之后为小新进行血、尿常规检查,凝血四项检查,心电图检查等,小新符合手术指征,择期进行尿道成形术。
之后,上海九龙尿道下裂研究所尿道疾病手术专家刘春喜教授亲自为小新拟定了诊疗计划,手术主要治疗目的是尿道成形,以恢复功能为主、外观接近正常,因小新病情比较严重,故手术存在二期可能。
今年7月17日,小新被推入手术室,由刘春喜教授亲自带队为他施行手术,手术方案决定一次性为小新完成整个手术。
经麻醉完成后,小新呈仰卧位,用0.5%碘伏常规消毒、铺巾;4-0PROLENE缝合线悬吊阴茎头,并消毒。划开膜性尿道,见尿道外口位于阴茎根部,自龟头至尿道外口处“U”型切口预留尿板宽,中间劈开,深达白膜层。内板距冠状沟约0.8cm处环切包皮,脱套至阴茎根部。充分伸直阴茎。F6聚乙烯胃管插入膀胱做尿道支架管,6-0 PDSⅡ间断缝合尿板,7-0 PDSⅡ再次连续缝合。游离皮下肉膜层覆盖新尿道。成形龟头及系带。裁剪包皮6-0 MONOCRYL Z形缝合包皮。
术后第7天,小新情况较好,伤口干燥,尿管固定在位,尿液清,伤口无渗血、渗液,无红肿。包皮阴囊处无水肿。换药,挤压尿道未见分泌物自尿道口溢出。继续给予对症治疗,观察切口愈合情况。
术后14天,小新精神食欲好,体温正常,睡眠安稳,大便正常,心肺功能均好。李善武医师为小新拔除尿管,置前尿道支架管,小新排尿十分通畅,未见漏尿。小新目前切口愈合好,已可办理出院,2周后拔除前尿道支架管。
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