龟头上长有像小米样的丘疹样物质，可能是包皮垢、包皮脂肪粒、包皮龟头炎、珍珠样阴茎丘疹、尖锐湿疣等原因导致。建议患者及时到医院就诊，明确诊断后可在医生指导下进行治疗。

1、包皮垢：如果男性存在包皮过长的情况，通常不能完全遮盖龟头，可能会导致包皮垢堆积而形成小米样的包皮垢，可出现龟头上长有像小米的症状，通常无其他明显不适;

2、包皮脂肪粒：如果男性体内激素分泌出现异常，可能会导致皮脂腺分泌过于旺盛，若分泌物不能及时排出，则可能会造成包皮脂肪粒，可表现为龟头上长有像小米的症状，但通常不伴有疼痛和瘙痒感;

3、包皮龟头炎：通常是感染病原体后导致龟头发生炎症反应，在炎症的刺激下可导致龟头局部渗出增多，从而出现肿胀的小米样丘疹，可表现为龟头上长有像小米的症状，还可能伴有糜烂、排尿刺痛等症状;

4、珍珠样阴茎丘疹：病因并不明确，可能与生理发育异常有关，可导致局部出现珍珠状、半透明状丘疹，颜色不一，当生长在龟头上时，可表现为龟头上长有像小米的症状;

5、尖锐湿疣：是由于人乳头瘤病毒感染引起，属于性传播疾病，可导致患者龟头局部出现菜花样小丘疹，体积较小，表现为龟头上长有像小米的症状，局部可能会出现瘙痒、异味等症状。

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