北京治疗男性尿道下裂效果好的医院
时间:2021-04-07 10:53:29 作者:上海虹桥医院尿道下裂
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龟头尿道下裂、龟头或冠状沟的治疗:尿道口位于冠状沟腹侧中央。如果这种类型同时伴有尿道狭窄,应该尽早手术。尿道下裂中的龟头尿道下裂症状较轻,治疗方便,但患者应注意及时治疗。
龟头尿道下裂的治疗
带蒂皮瓣尿道成形术是目前治疗龟头尿道下裂的有效手术。操作方法如下:
患者为仰卧位。用丝线拉龟头。常规行耻骨上膀胱造瘘术,采用套管法进行尿引流检查。
将阴茎腹侧皮肤从尿道口切至冠沟,充分分离,去除阴茎腹侧的索状纤维组织和无弹性的阴茎皮肤,使阴茎伸直(冠沟型可通过手术松解阴茎皮肤或深筋膜进行矫正)。测量尿道缺损的长度。
周向切除距冠状沟3mm处至白膜的包皮,视尿道缺损长度,在近端将整个包皮充分游离至全长。
在距皮瓣游离缘处水平切开皮肤,保留深Buck筋膜,修剪成带血管蒂的矩形游离皮瓣,使其长度略长于尿道缺损长度,避免张力过大。在椎弓根中心无血管区打孔,将龟头拉出孔外,使带蒂皮瓣位于阴茎腹侧。如有疑问,请咨询在线专家,立即解答,省时省力!
以适当大小的硅胶导尿管(切3-4个侧孔)为支架,用6/0可吸收线将皮瓣沿长轴方向(皮肤表面向内)缝合成管状。翻转皮管,使缝合边缘靠近阴茎白膜,皮管近端与易位尿道口斜端吻合。
在阴茎头尿道口打孔,将皮管从孔中拔出,远端略外翻后用可吸收线间断缝在龟头皮肤上。阴茎皮肤用3/0丝线缝合,覆盖阴茎伤口。后来,阴茎被压缩,用纱布包扎,固定在直的位置。
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