尿道下裂有多少种手术方法,南京尿道下裂排名

时间:2022-11-01 16:04:11 作者:上海虹桥医院尿道下裂

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  尿道下裂的手术方法多达百余种,每种方法各有长短,主要为一期成形术及分期成形术两大类,前者主要是矫正阴茎下曲畸形和重建尿道于一次完成,后者则是先矫正阴茎下曲畸形,并作好包皮皮肤的转移,之后再施行尿道重建手术。

  尿道下裂治疗的费用其实是因为个体原因而存在差异性的,所以其费用主要还是多由于患者自身的病情情况等因素决定,不过有时候也会因地域差异而有所不同,那么尿道下裂手术前都需要做什么检查呢,已经诊断病因还要做检查吗?

  必须做的:实验室常规检查,鉴别诊断正常。当并发感染时,尿检白细胞增多,男性尿道下裂染色质应为阴性,性染色体应为XY,尿17-酮类固醇正常,性腺活检应为睾丸。

  1,17-酮类固醇检查

  尿中17-酮类固醇增多可提示肾上腺增生,因此女性假两性畸形的可能性较高。如果尿液中17-酮类固醇正常,还不能排除女性假两性畸形的可能性,需要进一步检查。

  2.性染色质检查

  常用的口腔粘膜上皮、皮肤、阴道粘膜上皮或白细胞经特殊染色后检查。女性性染色质10%为阳性(称为阳性),男性性染色质5%以下(称为阴性)。临床上用于鉴别性别,性染色质呈阳性,可否定尿道下裂,且必须是女性假两性畸形或真两性畸形;性染色质是阴性的,所以尿道下裂还不确定,应该进一步与真两性畸形区分。

  3.性染色体检查

  在条件允许的情况下,性染色体检查比性染色质检查更可靠。如果是XX,一定是女性,可以排除尿道下裂;如果是XY,除了尿道下裂,还需要进一步与真畸形鉴别。

  4、腹部b超

  检查卵巢、子宫等。

  5.内镜检查

  后尿道可见阴道窝,表明女性生殖道的存在。看到精巢,说明是男性生殖道;如果两者都存在,说明除尿道畸形外,同时存在生殖器畸形,需要继续检查。

  6、剖腹探查和性腺活检

  如果17-酮类固醇正常,性染色质阴性,性染色体XY,需要剖腹探查,生殖腺活检,才能与真两性畸形相鉴别。

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