对于治疗尿道下裂时机怎么选择

时间:2023-02-13 作者:上海虹桥医院尿道下裂

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  在尿道下裂中,阴茎筋膜和皮肤在孕期8~14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育,尿道沟融合不全时可形成尿道下裂,同时尿道海绵体也发育不全,在尿道下裂的远端形成索状,可导致阴茎弯曲。多数的尿道下裂病例没有明确的病因,大部分学者认为有多个因素参与尿道下裂的形成。有少数病例可能是由于单基因突变引起,而文献中报道的多数病例与产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫以及其他环境因素相关,那么对于治疗时机上也是大有讲究,尿道下裂治疗以手术整形为主。使患儿尿道口位于阴茎头正位,阴茎下弯完全矫正,阴茎外观满意接近正常,能站立排尿,成年后能有正常的性生活。手术年龄可于6个月~18个月间进行,不宜超过6岁,以免影响患儿的心理发育。

  尿道下裂手术方法繁多,手术方法可根据尿道下裂病变程度与医生的经验与条件而定。目的是纠正阴茎弯曲和重建尿道。大多可一期手术,少数病例也可分期手术。

  1、单纯性阴茎下弯:可作背侧阴茎白膜紧缩,纠正阴茎弯曲,包皮可行整形术。

  2、阴茎头型:可采用尿道口前移龟头成形术 ,如有阴茎头明显下弯也可在阴茎背侧作白膜紧缩纠正。术后留置导尿管1周。

  3、阴茎体型:可选择一次成形手术加盖岛状包皮瓣尿道成形术;或分期手术一期作阴茎下弯矫正术,3,6个月以后二期手术阴茎腹侧埋藏皮条尿道成形手术。

  4、阴茎阴囊型:可选择一次成形术方法,或游离膀胱粘膜管尿道成形术。也可分期手术。

  5、会阴型:一期手术可采用+ 方法。对阴茎发育不良、严重阴茎弯曲者宜分期手术,一期先进行阴茎下弯矫正术 ,间隔6,12个月以后再行游离膀胱粘膜管尿道成形术或手术。

  6、尿道扩张与尿瘘修补术 尿道成形术后可发生尿道狭窄或尿瘘形成。尿道狭窄可视狭窄程度行术后定期扩张。较小尿瘘可自行闭合,3个月后仍不闭合者可行尿瘘修补术。

  7、阴茎发育良好无明显阴茎下弯的,阴茎体形尿道下裂可使用方法。

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