排名靠前:国内尿道下裂治疗手术成熟吗
时间:2023-06-02 15:44:22 作者:上海虹桥医院尿道下裂
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尿道下裂手术风险大不大不能一概而论,首先得看尿道下裂是什么类型。正常的尿道口是开口在阴茎头的正中或者是偏下的位置。尿道下裂根据严重程度把它分成冠状沟型、阴茎体型、会阴型、阴囊型,从前到后就是越来越严重了,开口的越前端就越轻,越开口往后到阴的根部到阴囊就比较重了。做手术整形,越严重的整形起来当然就越麻烦,越轻整形就越容易。阴茎的构造分为两个部分,一个是阴茎海绵体,一个是尿道海绵体。外观是一条阴茎,它的上面是两个阴茎海绵体,而下面是尿道海绵体。那么尿道下裂手术成熟吗?不会有后遗症吗?
20世纪50、年代中期,一期尿道成形术治疗先天性尿道下裂有了较大的发展。尽管手术术式多样,但直到目前也无一种特定的术式可用于各种类型的尿道下裂。术者的手术经验、患者的局部畸形情况、尿道覆盖屏障及缝线质量等是保障手术成功的重要条件。
、、尿道口前移、阴茎头成形术(MAGPI术式):该术式是矫治阴茎头型、冠状沟型尿道下裂的经典术式,效果肯定,但难以矫正阴茎下弯。1981年Duckett首先报道此术式,200余例患者仅1例发生尿瘘。它是通过龟头正中切口及两外侧龟头瓣的覆盖,将尿道外口前移至龟头正位,操作简单,设计合理,手术效果好,术后外观完美,基本与正常相似,并发症少。如异位尿道口腹侧皮肤较厚,弹性较好则前移容易,有较多软组织缝合固定,可避免前移之尿道口回缩,如张力大则前移的尿道口有可能向近侧退缩,甚至退回至冠状沟。2010年Ahmed、T报道采用改良的MAGPI术式 治疗97例龟头型尿道下裂患儿,发现其操作方便,住院时间短,外观良好。
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