上海龟头型尿道下裂修复手术

时间:2023-07-29 16:35:14 作者:上海虹桥医院尿道下裂

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  龟头型尿道下裂修复手术。龟头型尿道下裂是尿道下裂里面很常见的一种先天性阴茎畸形,发病几率为每300名男性中就有一个患者。一般情况下,当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道,这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应。

  尿道下裂手术通常得在患儿两岁前进行手术矫止。而手术的终目标是使龟头上具有裂隙状的尿道外口和令人满意的龟头外形,矫正阴茎弯曲,站立位时尿线方向正常、尿线粗直。下面我们详情了解龟头型尿道下裂的治疗方法。

  1、切还是不切的问题一些男孩在行包皮环形切时才发现有尿道下裂。体格检查发现尿道下裂的外口通常比龟头顶端低1~2mm,可能是被横行的组织小裂口使其与龟头远端沟分离开。如果不是撑开龟头沟才发现这一轻型尿道下裂的话,很多人经常自己难以察觉。如果患儿由于横行的皮肤裂隙或者是尿道外口狭窄导致尿线细、方向偏离,或者是龟头形状难看,又或者是还未进行包皮环切术的同时,再造包皮领来矫正尿道下裂。

  2、尿道口成形术大多数远端龟头型尿道下裂可用简单的尿道下裂手术方法修复,即尿道口成形术。这个术式是按照纵形切口横行缝合来实施的。手术的目的是展平和加宽尿道后壁,实际上是再造一个简单的尿道外口。

  3、尿道口前移阴茎头成形术尿道口前移阴茎头成形术主要目的就是将尿道外口向前延伸至龟头远端,不需要再造尿道。它是依靠尿道外口的活动性来获得满意的效果,尿道外口周围的皮肤必须有充足的可活动性来使尿道被提起和前移。如果尿道开口位于冠沟状或者冠状沟下者则不可能在没有张力的情况下将尿道口移至龟头远端。

  4、龟头靠近术龟头靠近术是特别针对近端龟头型或冠状沟型尿道下裂的手术方式,这些类型的龟头尿道沟宽而深,尿道口可伸缩性差。适用于龟头靠近术式的患者需要有完整的包皮和大尿道外口。龟头靠近术式进行尿道重建时无需尿道支架作为支撑物,但是龟头两侧翼瓣需要有足够的活动性来形成尿道腔。龟头尿道沟一般比较深,因此将龟头两侧翼瓣缝合在一起时,通常就可以恢复正常的龟头形态。

  5、尿道前移术治疗尿道下裂的另一种方法就是游离远端的尿道。这种手术方法早在100多年前就已经提出,使尿道游离增加其活动性后可以与终端的龟头作无张力的吻合。这种方法在修复尿道环切损伤中有良好的效果。

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