小儿尿道下裂目前手术的主要内容是使阴茎矫直并行尿道成型术。尿道成型的材料很多，可取包皮内板、阴囊皮肤、阴茎皮肤皮条、膀胱黏膜等。另还可用腹膜、口腔黏膜、阑尾、羊膜等等。现在的观点主张早期手术，以3～4岁为宜。因为太早，由于阴茎小，操作困难，手术失败率高；小儿尿道下裂患儿太大，由于阴茎弯曲，势必影响阴茎的正常发育。如果手术太晚进行，由于小儿尿道下裂患儿不能像正常孩子那样站立排尿，往往要蹲下排尿，在托儿所或学校常常遭到同学们的嘲笑，影响到心理的正常发育。

　　小儿尿道下裂手术可分为一期手术和二期手术。所谓一期手术是指一次同时完成阴茎矫直和尿道成型术，这样可省时省钱，小儿尿道下裂患儿也只需经过一次手术的创伤。但一期手术的失败率相对高一些，尤其那些阴茎发育小的患儿。目前国内外众多学者比较提倡尽量进行一期手术，也是当今发展的主流方向。如果小儿尿道下裂患儿阴茎发育非常小，也应该根据具体情况，选择一期手术抑或二期手术。

　　小儿尿道下裂二期手术即首次单纯进行阴茎矫直术，待1年以后，再进行尿道成型术。手术失败主要是术后发生尿道瘘，其原因是组织缺血坏死或感染所致。小的瘘口有时可以慢慢恢复，大的则需要在术后半年或1年后进行修补。其次发生较多的是尿道狭窄，多发生在尿道吻合口处，则需要进行扩张。

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