尿道下裂手术过程

时间:2024-09-03 09:51:41 作者:上海虹桥医院尿道下裂

尿道下裂是一种常见的先天性泌尿生殖系统畸形,主要表现为尿道开口位置异常,影响患儿的正常排尿和生殖器外观。针对这一疾病,上海虹桥医院凭借其先进的医疗设备和丰富的临床经验,为众多患儿提供了安全、有效的手术治疗方案。

术前准备

在尿道下裂手术之前,患儿需要进行全面的术前准备。医生会详细询问病史并进行体格检查,确保患儿的身体状况适合手术。术前,患儿需进行会阴部清洁,并使用肥皂水清洗,以减少感染风险。同时,患儿需进行染色体等必要的检查,以排除其他潜在的遗传性疾病。

手术过程

手术当天,患儿在全麻状态下进行手术,以确保手术过程中的舒适与安全。手术过程大致分为以下几个步骤:

1.体位与麻醉:患儿取仰卧位,常规消毒铺无菌单,麻醉效果满意后开始手术。

2.阴茎头牵引与尿道切开:医生会在阴茎头缝牵引线,并插入导尿管以标记尿道。随后,从自然的尿道外口做舌状切口,切开阴茎腹侧,将包皮、龟头、冠状沟分别切开,形成游离皮瓣。

3.阴茎下曲矫正:对于伴有阴茎下弯的患儿,医生会进行矫正。通过切除引起下弯的纤维组织,使阴茎能够完全伸直。

4.尿道成形:根据尿道缺损的长度和位置,医生会选择合适的尿道成形方法。常用的方法包括膀胱黏膜一期尿道成形术和横行岛状皮瓣尿道成形术。在膀胱黏膜一期尿道成形术中,医生会切取膀胱黏膜,并将其平铺于阴茎腹侧创面,吻合膀胱黏膜和固有尿道断端,形成新的尿道。

5.皮瓣转移与缝合:完成尿道成形后,医生会转移阴茎背侧的皮瓣至腹侧,覆盖新尿道,并进行缝合。缝合过程中,医生会确保皮瓣与尿道紧密贴合,以减少术后狭窄和漏尿的风险。

术后处理

手术结束后,医生会在新形成的尿道口放置胶皮片引流条,并将阴茎用牵引线固定在腹壁上。患儿需要在术后7天内避免手术部位沾水,以防感染。同时,医生会定期为患儿更换敷料、检查伤口情况,并根据需要给予抗生素等药物治疗。

注意事项

尿道下裂手术后,家长需密切关注患儿的身体状况,如有发热、疼痛、排尿困难等症状应及时联系医生。此外,患儿在术后一段时间内需避免剧烈运动和碰撞,以免影响伤口恢复。

结语

上海虹桥医院作为专业的医疗机构,在尿道下裂手术治疗方面积累了丰富的经验。医院采用先进的手术技术和个性化的治疗方案,为患儿提供安全、有效的治疗服务。如果您或您的孩子面临尿道下裂的困扰,欢迎咨询上海虹桥医院,我们将竭诚为您服务。

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  • 奚刚强主任医师

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