白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，一般是由于皮肤黑色素细胞被破坏，导致皮肤黑色素生成减少而引起。白癜风发病与多种因素有关，如遗传因素、神经精神因素、皮肤损伤、内分泌失调等，白癜风二十几年了不扩散，一般不建议不治疗，因为治疗白癜风的周期较长，并且治疗时不一定会将白癜风彻底治愈。

一、可以不治疗：

白癜风属于慢性疾病，需要较长时间进行治疗，如果患者积极配合医生治疗，按时、按量使用药物，同时保持良好的心态以及充足的睡眠，可以延缓疾病进展，但一般建议治疗至少3-5年，无论是用药，还是治疗白癜风，都不建议患者擅自调整治疗方案。

二、不可以不治疗：

1、无效：如果患者不进行规范、系统的治疗，白癜风会逐渐扩散，可发展至全身皮肤，引起其他疾病，如银屑病、白癜风等;

2、复发：白癜风扩散到全身，会造成皮肤大面积损伤，还会使其他器官和系统受到损伤，如引发肠道疾病、肾脏疾病、骨髓炎等，对患者的身体健康造成严重损害;

3、恶变：白癜风发生恶变的几率较小，但如果发生恶变，会扩散到其他脏器或组织，对患者的身体健康造成严重损害;

4、其他原因：由于白癜风的发病原因较为复杂，可能是多种因素共同作用所致，所以白癜风二十几年了不扩散，也不建议不治疗，以免增加患者长期治疗的难度，对身体健康不利。

建议白癜风患者在日常生活中，避免皮肤受到损伤，暴露在阳光下的皮肤应做好防晒工作，同时保持心情舒畅，适当锻炼，增强机体抵抗力。

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