儿童手上出现白斑，可能与白色糠疹、白癜风、花斑癣等原因有关。建议家长带儿童及时就医，明确病因后根据不同病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、白色糠疹：是一种慢性皮肤病，可能是营养不良、皮肤干燥引起的，可导致儿童手上出现白斑。一般不需要进行特殊治疗，可自行消退。如果症状比较严重，可以在医生的指导下外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏、尿素乳膏等药物，缓解皮肤干燥，改善白斑症状;

2、白癜风：白癜风可能是遗传、自身免疫系统疾病、精神紧张等原因引起的，可导致儿童手上出现白斑，白斑表面光滑且不痛不痒。家长可在医生指导下给儿童使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、卡泊三醇软膏等药物进行治疗。如果白斑出现扩散现象，则需进行激光治疗或脱色治疗;

3、花斑癣：花斑癣是马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的表浅真菌感染，病原菌可刺激皮肤，导致儿童手上出现白斑。可遵医嘱给儿童使用抗真菌药物，如曲安奈德益康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等;

4、其他原因：手部在受到外伤后，伤口愈合后可能会出现局部色素减退，形成白斑，一般不需要进行特殊治疗。但如果长时间没有改善，则可以通过激光治疗、光疗法等方式进行治疗。另外，若儿童手部被真菌感染后，可能会导致手癣，真菌刺激皮肤，可出现儿童手上出现白斑的情况。可遵医嘱使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗，改善症状。

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