白斑主要是由于皮肤色素减退引起，可能是由于皮肤表面的脂肪颗粒、皮脂腺痣、贫血痣、花斑癣以及白色糠疹等导致。所以白斑是不是白癜风，主要根据引起白斑的疾病进行区别，常见疾病包括白癜风、花斑癣、白色糠疹等。

1、白癜风：白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，可单发，也可多发，皮损大小不等，通常呈圆形、椭圆形或不规则形，边界清楚，周围有色素沉着，表面光滑，无皮损，可发生于身体的任何部位，但常见于面部、颈部、手背、腕部、前臂、腹部及骶部等皮肤裸露和摩擦部位。一般可通过Wood灯检查、皮肤镜检查等明确诊断;

2、花斑癣：花斑癣是由马拉色菌感染引起的一种皮肤真菌感染性疾病，多见于油性皮肤，好发于胸背部、双上肢等处，以圆形、多边形、散发浅色斑点为主要表现，通常呈白色，表面有糠秕状鳞屑，真菌镜检呈阳性;

3、白色糠疹：白色糠疹又称为单纯糠疹、面部干性糠疹，是一种鳞屑性色素减退斑，以大小不等的圆形或椭圆形淡白斑，覆糠状鱗屑为特征，发病与季节无关，一般无自觉症状或有轻度瘙痒，会自然消退，但容易复发;

4、其他原因：如花斑癣，是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的表浅真菌感染，好发于皮脂腺丰富的部位，如前胸、后背等，表现为色素减退的斑疹，表面覆以糠秕状鳞屑。花斑癣有一定的传染性，患者多有基础疾病或长期应用抗生素等情况，易诱发花斑癣的发作。

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