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　　一、症状表现

　　白癜风：

　　白斑特征：头皮上出现大小不等、形状不一的白色斑块，这些斑块表面光滑，边界清楚。如果毛囊黑色素被破坏，头发也会变白。白斑区域的毛发可能呈白色，也可能是正常的或黑白相间。

　　其他症状：部分患者可能会出现轻微的瘙痒、灼热和局部脱屑现象，还有部分患者会出现头皮的红斑、水疱、肿胀等症状。但需要注意的是，这些症状并非白癜风所特有，也可能由其他因素引起。

　　好发部位：白癜风可以发生在头皮的任何部位，但头、颈部、手足等部位更为常见。

　　斑秃：

　　脱发区特征：头皮上出现圆形或椭圆形的脱发区，边界清楚，范围不等。脱发区的边缘毛发容易脱落，很容易拔出，还会逐渐向外扩大。

　　皮肤表现：患处皮肤光滑，没有炎症、瘢痕和鳞屑。与白癜风不同，斑秃的皮损区域不会出现白色或粉色的色素缺失斑块。

　　其他症状：部分斑秃患者还会伴随指甲病变，表现为指甲凹凸不平、脱落、粗糙。此外，部分患者还可能出现头发、眉毛、睫毛、腋毛、阴毛等毛发全部脱落的情况。

　　二、辅助检查

　　伍德灯检查：白癜风在伍德灯照射下，白斑颜色会进一步加深，与周围正常皮肤的色素进行明显的区分。而斑秃则不会出现类似的变化。

　　皮肤镜检查：皮肤镜可以发现白癜风白斑处的一些色素岛或者色素残留，有助于诊断白癜风。对于斑秃，皮肤镜可能显示毛囊开口的变化或毛发的缺失情况。

　　皮肤CT检查：皮肤CT利用高分辨率探头对皮肤进行逐层扫描，可以清晰展示皮肤各层结构。在白癜风患者中，可以观察到黑色素细胞的缺失或功能异常；而在斑秃患者中，则可能观察到毛囊的萎缩或破坏情况。

　　三、病史与家族史

　　白癜风：具有一定的遗传倾向，如果患者的父母或其他直系亲属患有白癜风，则子女患病的概率会相对较高。同时，白癜风的发病与自身免疫系统疾病、精神与神经化学因素、黑素细胞自毁学说等多种因素有关。

　　斑秃：通常与遗传、精神过度紧张和焦虑、免疫功能紊乱等因素有关。了解患者的病史和家族史，有助于判断其患病的可能性和原因。

　　7月新榜！沈阳白癜风医院排名“发布新榜单”头皮上白癜风怎么辨别是白癜风还是斑秃，头皮上白癜风与斑秃的辨别需要结合症状表现、辅助检查以及病史与家族史等多方面因素进行综合考虑。如有疑虑，建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

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