沈阳省医妇科医院表示子宫腺肌症是否需要手术，取决于多种因素，一般以下情况通常考虑手术：

　　一、症状严重程度

　　严重痛经：当子宫腺肌症引起的痛经难以忍受，严重影响生活质量，经过药物等保守治疗无效时，可能需要手术。比如，每月痛经发作时需要频繁使用强效止痛药物，且止痛效果逐渐变差，甚至影响到正常的工作、学习和生活。

　　月经过多及贫血：如果子宫腺肌症导致月经量明显增多，出现严重的贫血症状，如血红蛋白低于 70g/L，且药物治疗无法有效控制出血时，通常需要考虑手术。月经过多可能表现为经期延长、经量增大，甚至出现大量血块，长期可导致患者出现面色苍白、头晕、心慌、乏力等贫血表现。

　　二、子宫大小及病变范围

　　子宫增大明显：当子宫增大超过孕 10 周大小，或者子宫大小虽然没有达到孕 10 周，但增长迅速，保守治疗效果不佳时，可能需要手术。子宫增大可能会对周围器官产生压迫，如压迫膀胱可引起尿频、尿急，压迫直肠可导致便秘、排便困难等症状。

　　病变弥漫且药物难以控制：子宫腺肌症病变弥漫，药物治疗无法有效缓解症状，且患者年龄较大、无生育要求时，可考虑手术治疗。弥漫性的病变可能导致子宫质地变硬、活动度变差，增加手术难度。

　　总之，子宫腺肌症的手术决策需要综合考虑患者的症状、年龄、生育要求、病变程度等多方面因素，由医生与患者共同商讨后做出比较适合的治疗选择。

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