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　　牛皮癣，医学上称为寻常型银屑病，其发病原因复杂且多样，至今尚未完全明确。但根据临床研究和观察，牛皮癣的发病通常与遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常反应密切相关。

　　遗传因素

　　牛皮癣具有明显的遗传倾向。研究表明，如果父母双方都有银屑病，其子女出现银屑病的风险可达到40%，明显高于其他家庭。迄今为止，全世界已发现超过80个与牛皮癣相关的遗传基因，这些基因可能通过影响免疫系统的功能，从而增加牛皮癣的发病风险。因此，遗传因素是牛皮癣发病的重要内因之一。

　　环境因素

　　除了遗传因素外，环境因素也在牛皮癣的发病中扮演着重要角色。以下是一些常见的环境诱因：

　　感染：感染尤其是链球菌感染可能是牛皮癣的诱发因素。此外，金黄色葡萄球菌感染也可能使皮损加重。病毒感染，如天花类病毒(主要为牛痘病毒)也可能导致牛皮癣的发生。细菌毒素感染可引发身体的变态反应，从而诱发牛皮癣。

　　外伤：人体皮肤发生外伤时，局部产生的超抗原与伤口中的T淋巴细胞接触，容易诱发牛皮癣。这包括碰伤、注射、接种、虫咬、灼伤、抓挠等多种外伤形式。

　　物理刺激：寒冷、潮湿、干燥等气候因素可能诱发牛皮癣。此外，日光、紫外线的照射也可能影响病情。

　　精神因素：精神过度紧张、疲劳、恐惧、失眠、争吵等精神因素，以及神经创伤(如脑震荡)后，也可能诱发牛皮癣。这表明牛皮癣的发病与个体的心理状态密切相关。

　　内分泌失调：内分泌失调也是牛皮癣发病的诱因之一。例如，低钙血症患者容易出现牛皮癣。女性患者的病情与月经和妊娠有关，多数患者在月经期、妊娠期病情可得到改善，分娩后又有复发或加重的可能。

　　不良生活习惯：不健康的饮食习惯、不规律的生活作息、长期不锻炼等不良生活习惯也可能导致牛皮癣的发病。酗酒、吸烟等因素也被认为与银屑病的发病有一定关系。

　　其他因素：此外，药物(如普萘洛尔、抗疟药等)、室内环境污染(如烹调产生的气体污染物、家居装饰产生的甲醛等)以及从事污染性较强的工作等也可能诱发或加重牛皮癣。

　　综上所述，牛皮癣的发病是遗传因素与环境因素相互作用的结果。为了预防和治疗牛皮癣，我们应尽量避免上述诱因，保持健康的生活方式和良好的心理状态。同时，对于已经患病的患者，应积极治疗并遵循医生的建议进行管理和控制。

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