孩子换牙时牙长歪了，可能是由于乳牙滞留、多生牙、乳牙牙根弯曲、唇腭裂等原因导致，应及时到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

1、乳牙滞留：如果孩子出现乳牙滞留，可能会导致恒牙萌出后乳牙仍未脱落，造成孩子换牙时牙长歪了的现象，应及时到医院就诊，由医生拔除滞留乳牙;

2、多生牙：是指在同一个牙齿上，既有乳牙也有恒牙，若出现多生牙时，会导致恒牙萌出困难，出现孩子换牙时牙长歪了的情况，应及时到医院就诊，由医生判断是否需要拔除多生牙;

3、乳牙牙根弯曲：当乳牙出现牙根弯曲的情况时，会导致乳牙牙冠向远中或者唇侧移动，导致恒牙萌出困难，出现孩子换牙时牙长歪了的情况，此时应及时到医院就诊，判断乳牙是否需要拔除，以免影响恒牙生长;

4、唇腭裂：是由于先天性发育不良导致的畸形，常表现为先天性白内障、小下颌等，由于乳牙的牙根吸收异常，导致乳牙无法长到正常位置，引起恒牙萌出困难，此时可能会出现孩子换牙时牙长歪了的情况，应及时到正规医院就诊，判断是否需要进行正畸治疗。

在孩子换牙期间，应注意保持口腔卫生和清洁，避免吃过多的甜食，否则不利于牙齿的生长，容易导致龋齿，出现牙痛等症状。在换牙期间，建议孩子多吃富含钙、维生素D的食物，如牛奶、鸡蛋、芹菜等，以促进牙齿长出。

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