拔掉蛀牙后是否需要镶牙，主要取决于蛀牙的具体情况，如果蛀牙没有损伤到牙根，并且没有出现牙齿松动，一般不用镶牙，如果蛀牙损伤到牙根，并且出现松动，则需要镶牙。

1、不需要镶牙：如果蛀牙损坏比较小，并没有影响到牙根，也没有出现牙齿松动的情况，可以不用镶牙，但是需要定期复查。如果有出现牙齿松动的情况，则需要进行修复，防止牙齿脱落导致咬合紊乱，影响口腔健康;

2、需要镶牙：如果蛀牙比较严重，导致牙根、牙体被破坏，并且出现牙齿松动，则需要镶牙，以免影响美观，还容易导致食物嵌塞。另外，如果牙齿缺失比较多，导致口腔咀嚼功能下降，还可以进行镶牙，以恢复正常咀嚼功能。此外，如果牙齿缺失导致心理障碍，还可以通过镶牙恢复患者的心理健康。

建议患者在拔掉蛀牙后，注意24小时内不要刷牙、漱口，以免影响拔牙创口愈合，同时还要注意少吃辛辣、刺激性食物，以免刺激拔牙创口。另外，拔牙后如果出现疼痛，应及时到医院就诊。

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