龅牙是日常生活中较为常见的一种错颌畸形，是指上排的牙齿向外突出，能覆盖住下排大部分牙齿，可以通过牙性龅牙和骨性龅牙进行区分，主要通过临床表现、检查结果、治疗方法等方面进行区分。

1、临床表现：牙性龅牙多表现为开唇露齿、自然状态下唇微微上翻、鼻尖略上翘，并且上唇的长度与鼻底长度形成比例协调，但是骨性龅牙表现为开唇露齿、鼻尖过度上翘，且上唇长度与鼻底长度形成比例协调，但是下颌的长度与牙长度不协调;

2、检查结果：牙性龅牙一般采用尖牙唇面曲面断层片和正畸片检查，通过拍摄头影测量片及计算分析测量龅牙的角度，并拍摄头影测量片，可以看到患牙的牙体长轴和骨干的发育情况。而骨性龅牙除了拍摄头影测量片及骨性龅牙的曲面断层片以外，还需要通过临床检查判断，如通过鼻骨的平行面测量和下颌的长度，如果下颌的长度和鼻骨长度符合，则可以诊断为骨性龅牙;

3、治疗方法：牙性龅牙多采取正畸治疗，通过配戴钢丝牙套、隐形矫治器等，使牙齿排列整齐，内收上前牙，但这种方式只适合于牙性龅牙轻度且不想磨除牙体组织的患者。对于中重度的患者，建议拔除智齿及双尖牙，通过正畸治疗其他的方式也无法改善骨性龅牙;

4、其他：牙性龅牙和骨性龅牙在其他方面，还可以通过面部侧面X片进行协助诊断，如果面部侧面X片显示患者为正中型骨性龅牙，则多考虑为牙性龅牙，如果为骨性龅牙，则一般考虑是骨性龅牙。

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