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　　我们都很熟悉儿童多动症。在我们的日常生活中，经常会遇到这样的情况。这种病虽然对身体伤害不大，但对孩子的心理健康危害很大。希望我们的家长能多了解一些儿童多动症的常识。我们先来学习一下如何诊断儿童多动症。

　　对多动症广泛的病因探讨集中在神经生理因素及生化因素的两个方面。

　　西医理论

　　1、神经生化学因素

　　有研究表明，该疾病可能与中枢神经递质代谢功能异常或障碍有关，如儿茶酚胺、吲哚胺、兴奋性氨基酸(GLu、ASP)和性氨基酸(GABA、Gly)的代谢失调，肾上腺素和多巴胺更新率降低，去甲肾上腺素和多巴胺功能低下等。

　　2、神经生理学因素

　　多动症患儿脑电图异常率高，主要为慢波活动增加。脑电图功率谱分析显示出慢波功率增加，α波功率减小、平均频率下降。这提示患儿存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的反应慢等问题。

　　3、神经解剖学因素

　　核磁共振研究报道该障碍患儿存在胼胝体和尾状核体积的减小，功能核磁研究报道该障碍患儿尾状核、额区、前扣带回代谢减少。

　　4、遗传因素

　　目前研究表明，多动症与遗传有关，遗传度为，遗传方式尚不清楚，可能为多基因遗传。目前公认的遗传学因素在多动症发病过程占了近80%。家族体系、孪生和领养方面的研究结果支持多动症是一种高度遗传性疾病，大多数患者的一级或二级亲属都存在患有多动症或学习障碍的家族史。据报道约有70%的患者和亲属存在这一问题。根据国内外遗传学资料表明，遗传因素对多动症有至关重要的影响，发病分子遗传学研究发现该障碍和多巴胺受体基因的多态性有关。

　　5、轻微脑损伤

　　轻微脑损伤母孕期、围产因素及出生后各种原因导致的轻微脑损伤可能是部分患儿发生该障碍的原因，但没有一种脑损伤存在于所有该疾病患儿，也不是所有有此损伤的儿童都患该障碍，而且许多患儿并没有脑损伤的证据。

　　母亲孕期疾病：高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等;

　　分娩过程异常：早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。

　　6、心理社会因素

　　的社会环境、家庭环境，如经济过于贫穷、父母感情破裂、教育方式不当等均可增加儿童患该障碍的危险性。

　　7、其他因素

　　除上述因素外，该疾病可能与锌、铁微量元素的缺乏、血铅增高有关。生活中食过量的可乐、咖啡、食物添加剂可能增加儿童患该障碍的危险性。

　　学龄前的多动特征

　　与此同时，越来越多的人发现，多动症儿童与同龄儿童相比，似乎在4岁以前，也就是学龄前就出现了与同龄儿童不同的行为方式。比如：

　　1、停不下来

　　很多多动症的儿童异常活跃，白天闹了一整天以后，晚上也很难放松下来，不断想从床上跳出来。另外，他们很难安静地在一个地方呆下去，不过也有一部分多动症儿童会过度沉迷于自己的小世界。

　　2、情绪控制障碍

　　患有多动症的儿童很难控制他们的情绪，当别人抢了他/她的玩具或零食后，别的小孩可能难过三分钟，多动症的小孩可能会大声哭个不停，或者一直大声叫喊。而且，多动症的儿童很容易生气，因为一点儿小事或者不满意而嚎啕大哭。这个年龄段的儿童变脸比翻书还快，他们生气、哭闹的点也很难琢磨，成年人很难理解这个阶段，无法理解儿童为什么突然情绪崩溃。

　　3、不独立

　　多动症的儿童通常很难集中注意力、短期记忆能力差、组织计划能力差，所以他们没办法自己一个人玩游戏或者玩玩具。当父母给他们解释一个简单的事情时，他们很难集中注意力去认真听别人的话、即使听了后也很快忘记，更别说遵循父母的指导去完成一个简单的任务。

　　4、笨手笨脚

　　患有多动症的儿童往往难以自我控制，他们无法控制自己的性格冲动和动作，比如更容易接话茬，无法控制自己的脾气，做肢体动作的时候看起来笨手笨脚、容易出差错。

　　需要注意的是，要确诊多动症，需要按照美国 第五版指南中对多动症行为的描述进行核实。比如不注意细节、难以遵循指示、组织计划困难、容易分心、健忘、手脚不安生、难以长时间坐下，没有耐心、容易打断或干扰别人等等;此外，多动症的确诊需要儿童连续6个月以上存在同一问题，并在任何场合都有这些问题，而不是只在家有这些问题，到了学校这个症状就消失了。

　　小儿多动症会给孩子带来很多危害：

　　1、多动症孩子成绩差，惹是生非，不听老师的招呼，和同学之间的不和谐，容易发声肢体冲突，不管是身体上还是心灵上，都给孩子带来很大的伤害。

　　2、多动症孩子成年后，由于自控能力差，很容易发生打架斗殴、说谎偷窃，受社会风气引诱容易走上犯罪道路，影响社会和谐发展。

　　小儿多动症的诊断及鉴别诊断要点：

　　需与广泛性发育障碍、精神发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍、神经精神系统疾病和药物副反应等相鉴别。“多动症儿童的主要症状是什么”因到目前为止，尚无明确的病理变化作为诊断依据，所以目前仍主要是以患儿的家长和老师提供的病史、临床表现特征、体格检查(包括神经系统检查)、精神检查为主要依据。

　　父母如何教育患有多动症的孩子呢？

　　1.加强集中精神的培养。

　　对于这些孩子，应该逐渐养成坐着和集中注意力的习惯。您可以先阅读书籍和听故事，然后逐渐延长集中精力的时间。它们也可以安排在教室的排座位上，以便在上课期间的任何时候都可以由老师监督和指导。如果儿童在集中注意力方面取得进展，则应及时称赞和鼓励他们，以促进他们的成长。

　　2.要求切合实际。

　　首先，父母应了解多动症的特征，对多动儿童的要求不应像正常儿童那样严格。他们只要求将他们的活动过度控制在一个不过度的范围内。要求应该不太苛刻。

　　3.养成规律的生活方式。

　　对于这类儿童，他们应该从小就养成规律的生活习惯。定期饮食，并有足够的睡眠时间。禁止孩子到深夜看电影和电视，以免影响他们的睡眠。

　　4.培养他们的自尊和自信

　　对于这类儿童，应该耐心和反复接受教育，帮助他们建立自尊和自信心，消除其紧张感，并帮助他们提高自我控制能力。父母应经常与医生保持，帮助医生了解子女的教育状况，并寻求医生的治疗指导。在条件允许的情况下，他们应寻求医生，父母和老师的合作，共同促进教育。

　　5.消耗过多的精力

　　应向活动过度的儿童提供积极的指导，以便可以利用他们过多的精力。家长和老师应组织他们参加各种体育活动，例如跑步，打球，爬山，跳远等。如果条件允许，应安排他们进行一些室内和室外活动，以免他们过多能量可以释放。但是，在安排活动时，应注意并避免危险。

　　多动症对孩子的健康生活质量带来的影响是巨大的，面对这种变化情况，我们要去了解多动症相关的知识，特别是多动症的治疗各种方法，目前医学上对此疾病的治疗作用可以及时采取认知行为规范治疗，这种治疗对有效控制多动行为、冲动控制很有效，当然，还可以直接采取药物治疗处理方法，治疗此疾病的具体的药物在医生的指导下使用。

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