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　　更年期是女性从生育期过渡到老年期的特殊生理阶段，那么女性更年期具体会有哪些表现，如何缓解相关症状？一起来看看吧！

　　一、什么是更年期综合症？

　　更年期是指女性绝经及其前后的一段时间，是从生殖期过渡到老年期的一个特殊生理阶段，包括绝经过渡期和绝经后期的一段时期。

　　更年期综合征指妇女在更年期出现的一系列躯体及精神心理症状，包括月经紊乱、潮热、出汗、心悸、失眠、情绪低落、激动易怒等。

　　更年期也是老年女性慢性疾病如骨质疏松、心血管疾病和老年痴呆等的起始阶段。

　　二、发病机制

　　更年期主要是由于卵巢功能逐渐衰退，表现为卵泡数目逐渐减少直至耗竭及雌激素水平呈现波动性下降直至性低下。

　　1.卵巢储备功能下降

　　更年期根本的变化是卵巢内卵泡数量减少，对促性腺激素不敏感，逐渐导致窦卵泡不能发育成为优势卵泡，出现不排卵，卵泡储备继续减少直至耗竭，卵巢体积逐渐缩小，卵巢皮质变薄。

　　2.内分泌发生改变

　　在更年期早期，雌激素水平波动很大，甚至偶有高于正常卵泡期水平的现象，随着卵巢功能逐渐耗竭，卵泡完全停止发育，雌激素水平迅速下降。

　　孕激素比雌激素下降更早出现，与不排卵有关，绝经后期无孕酮分泌。

　　绝经前促卵泡激素(FSH)水平呈波动型，促黄体生成素(LH)逐渐升高，绝经后FSH和LH均升高，FSH/LH>1。

　　三、有哪些临床表现？

　　1.月经紊乱

　　月经紊乱是绝经过渡期的常见症状，开始于40岁左右，表现为月经周期不规则、经期持续时间长及月经量增加或减少，约10%妇女月经突然停止。

　　此期由于雌激素水平波动，孕激素缺乏，易发生子宫内膜异常增生或内膜癌，对更年期异常出血者应更加重视，必要时行子宫内膜病理检查。

　　2.血管舒缩症状

　　主要表现为潮热、多汗，是雌激素降低或波动的特征性症状。更年期妇女血管舒缩症状发生率较高，有调查发现，51~60岁女性潮热发生率约为63%。

　　3.自主神经失调症状

　　主要表现为睡眠障碍，心悸、头痛、头晕、易疲劳等，也有的更年期妇女出现记忆力减退或注意力不集中等。

　　有报道51~60岁女性心悸发生率约为26%、失眠发生率约为67%、易怒发生率约为56%等。

　　4.精神神经症状

　　表现为焦虑不安或情绪低落、失眠、不能自我控制情绪等症状。

　　有研究显示，更年期妇女焦虑状态比例升高，%的更年期妇女焦虑自评量表评分显示焦虑状态，高于同期男性。

　　5.心血管疾病风险增加

　　在影响绝经后女性健康的问题中心血管疾病居首位。心血管疾病危险因素分为不可改变和可改变两大类。

　　不可改变的因素是年龄、性别和家族史。可改变的因素包括高血压、血脂异常、肥胖、糖耐量减低、糖尿病和久坐。

　　其中高血压、血脂异常、肥胖、糖耐量减低、糖尿病等危险因素在更年期发生率明显增高。

　　6.骨质疏松症与骨折

　　雌激素是维持妇女一生骨骼质量的重要激素，雌激素可促使甲状腺分泌降钙素，抑制骨吸收，对骨骼起保护作用。

　　妇女从围绝经期开始至绝经后10年内，骨代谢处于高转换状态，骨吸收大于骨形成，促使骨质丢失而导致骨质疏松和骨质疏松性骨折。

　　7.盆底功能障碍性疾病

　　女性盆底功能障碍性疾病(PFD)是女性常见病、多发病，主要包括盆腔器官脱垂及压力性尿失禁等。

　　随年龄增大，雌激素水平下降，导致了盆腔支撑结构缺陷或退化，盆底支持组织松弛，PFD发生率逐渐增高。

　　有报道指出，中老年女性PFD发病率为20%~40%，并随着年龄的增长症状加重。

　　8.绝经泌尿生殖综合征(GSM)

　　绝经后由于雌激素水平下降，导致阴道和泌尿生殖道上皮细胞的组织学和功能改变，超过一半的绝经后女性会有泌尿生殖道萎缩相关症状，称为GSM。

　　生殖道症状包括阴道萎缩，外阴阴道疼痛、瘙痒、干涩、烧灼、刺激、性生活障碍，反复发作的萎缩性阴道炎等。泌尿道症状包括尿急、尿频、尿痛和反复泌尿系统感染。

　　9.皮肤与关节衰老

　　更年期妇女皮肤干燥、瘙痒、弹性减退、光泽消失变薄易损伤，皱纹、色素沉着、老年斑、水肿等萎缩及退化性改变。

　　骨关节疼痛常在晨起明显，可出现全身性关节疼痛以膝关节多见。

　　10.胃肠不适

　　更年期可见恶心、咽部异物感、嗳气、胃胀不适、腹胀、腹泻、便秘等症状。

　　四、更年期综合征如何缓解？

　　1.健康的生活方式

　　注重合理膳食，保证营养素均衡摄入，适当运动有助缓解更年期的相关症状，改善和提高各器官系统功能及免疫力，保持身心健康。

　　2.更年期激素治疗

　　更年期的内涵是卵巢衰退，雌激素缺乏。补充激素是有效的方法。

　　激素补充能明显改善潮热盗汗、情绪低落、睡眠减退、记忆力下降等更年期症状，早期对心血管和预防骨质疏松均有保护作用。但激素治疗需严格注意其适应症与禁忌症。

　　3.中医药治疗

　　治疗主要以补肾气、调整阴阳为主，对于改善更年期症状也有一定的作用。

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