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　　孩子两三岁，不会说话，发音不清，说“火星语”往往是父母很着急的。然而，如果一个孩子会说话，叫他们“爸爸”或“妈妈”，说单一或重叠的单词，甚至重复天气预报，广告标语等，这是“说话”吗？

　　只有能够交流的语言才是真正实用的语言。这涉及到认知、理解、逻辑思维、表达策略等，而不是简单的发音和模仿。所以，一个广泛的“语言问题”包含了很多复杂的内容，我们需要仔细识别。从专业的角度来看，儿童“不会说话”的原因可以分为“语言障碍”和“言语语言障碍”。让我们分别谈谈它们。

　　何谓“语言障碍”及“言语及语言障碍”

　　目前，对语言障碍更准确的定义是：“理解和/或使用口语、书面语和/或其他符号系统的障碍。”这种障碍可能包括：

　　(1)语言的形式(音素、词法、句法系统);

　　(2)语言的内容(语义系统);

　　(3)语言交际中的功能(语用系统)及其联.系

　　(4)这个定义比较全面，包括了输出和理解两个维度上对语言形式、内容和功能的加工活动;此外，该定义不仅涵盖口头和书面语言形式，还涉及“其他符号系统”，包括肢体语言和残疾人的特殊语言。

　　从这个概念中，我们可以看到，“语言障碍”是在使用构成语言的“材料”，如单词、句子、音素等方面的障碍。干预训练的核心是儿童如何在正确的认知理解的基础上，正确地组合和使用这些“材料”，达到表达和交流的目的。

　　什么是“言语及语言障碍”？言语是按照语言规则组织起来的，将语言部分的内容从言语中分离出来后，剩下的内容主要与声音有关。语音由四个独立但又相互关联的过程组成：

　　1.呼吸(为言语活动提供动态支持);

　　2.发音(喉腔两侧的声带通过喉内肌的收缩相互靠近时，在空气中引起振动，产生语音);

　　3.共振(指喉腔内空气振动的影响)。当空气柱依次穿过咽喉腔、口腔，有时上升到鼻腔时，会分别产生相应的峰;

　　4.发音(通过舌头、嘴唇、牙齿和嘴巴等发音器官构建特定的可识别的语音形式)。

　　由此可见，言语和语言障碍倾向于生理方面和声音运动的实施。在训练方面，主要包括呼吸、发声和口腔肌肉的训练。

　　武汉天佑之星儿童医院管理科学规范，以科学发展观严格治院，坚持专科特色服务，着力提高环境、服务、质量三大品位，呈现出蓬勃生机和强劲的发展势头，全院实行计算机网络化管理，为病人提供24小时服务。

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