朋友们早上好呀~

这段时间HPV的话题又陆续被议论起来了，之前为大家系统介绍过的文章下面，还是有许多朋友有疑问。本着有问必答的原则，把大家的问题整理过后咨询了乌鲁木齐南湖医院的医生，希望能让大家毫无后顾之忧地接种疫苗~ 新疆医科大学第二附属医院协作单位

PART 1宫颈癌筛查相关

1：

HPV疫苗接种前必须做宫颈筛查吗？

A：

开放性生活之后，例行的宫颈癌筛查是有必要的。但是疫苗接种前没有必要特意筛查，因为疫苗保护是多价的，如果感染了某亚型的HPV病毒，疫苗对其他亚型的HPV病毒感染依旧是有保护作用的。

2：

宫颈癌筛查在哪里做？怎么做？

A：

宫颈癌筛查在医院的妇科门诊都能做，我国靠谱的各级别医院都可以，一般筛查项目是TCT及HPV，经窥阴器扩张阴道后，细软的刷子刷头在宫颈管内轻柔旋转数圈后，将刷头留置于固定液中。可能画面不美好，甚至有些噩梦般的感觉，但是操作时，在放松状态下，医生动作也会更轻柔，操作时间更短。

PART 2HPV疫苗的有效期

1：

HPV疫苗有没有有效期？需不需要定时补打？

A：

有效期暂时是个未知数，HPV疫苗自2007年面世十多年以来，首批注射疫苗的人，体内的保护性抗体还是较高的，所以至少持续10年，随着随访时间的延长，可能保护时间会延长。

2：

已经打过二价或是四价了，还有必要再打个九价吗？

A：

已经注射过2价或者4价的，不推荐注射9价，随着时间推移，可能已经感染了9价覆盖的其他HPV亚型，即使打了9价，除了16、18、6、11等，对其他已经感染的亚型失去了保护意义。如果不差钱非要打，建议在一年之后重新注射9价。

3：

听说二价的效价时间更长，是不是真的？

A：

2价、4价、9价疫苗在免疫原性以及预防16、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面没有显著差别。但是9价疫苗不仅预防90%宫颈癌，还可以预防HPV相关的外阴阴道癌、肛门肿瘤、宫颈高级别病变、尖锐湿疣等，所以它是全能型疫苗.

按照保护面来说，三种疫苗的推荐排序，9价＞4价＞2价。9价虽好，但是能约上的才是好的。

PART 3特殊情况的接种

1：

没有性生活是不是就不用打HPV疫苗？

A：

HPV疫苗在没有性生活之前接种，保护力是好的，因为开放性生活之后，可能就默默的感染了HPV病毒而不自知，那疫苗保护效果就会打折扣，所以推荐在开放性生活之前注射HPV疫苗佳。

2：

Q2：男生可以打HPV疫苗吗？

A：

HPV疫苗对男性女性实行的是无差别攻击，男性同样也会感染HPV病毒而发生生殖器官的病变、肛门癌及生殖器疣等，所以有些国家的四价疫苗男性是可以注射的。但是国内还没有开展男性接种疫苗的数据，所以国内男性暂时没法注射疫苗，女士优先，等广大女性普及后，说不定就轮到男性了。

3：

月经期间是不是不可以接种疫苗？月经结束后多久适合去预约一针？

A：

每个疫苗都有接种禁忌症，比如急性的严重的感染、过敏等等，而禁忌症中没有提及月经期，所以是月经期是可以注射疫苗的。

4：

查出HPV感染了，还有必要打疫苗吗？

A：

国内女性HPV感染是非常常见的，即使有HPV感染，依旧是可以注射疫苗，对未感染的其他亚型的HPV病毒依旧有可靠的保护力。所以推荐在接种疫苗前，无需刻意筛查HPV，直接打就完事了。

PART4其他问题

1：

第二针或者第三针超过预定接种时间没有去打怎么办？会有什么影响？

A：

在打完第1针之后就能产生抗体，就有保护力 ，所以超时没关系，尽早继续接种。

2：

打完HPV疫苗有必要去做抗体检测吗？

A：

没必要做抗体检测，而且国内大多数医院没开展此类项目。

3：

HPV疫苗可以和新冠疫苗同时接种吗？

A：

新冠疫苗作为新疫苗，国内专家都不推荐与其他疫苗同时接种，包括HPV疫苗。假如接种疫苗后产生头痛、发热等不良反应，无法分辨是谁的锅。另外新冠疫苗它够新，有很多未知等着我们探索。

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