甲状腺结节西安哪个医院治的较好好_西安甲康医院怎么样啊
时间:2023-02-13 11:29:42 作者:西安甲康医院
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临床上,有些患者去医院看甲状腺结节,会被医生要求做活检,但很多人其实并不太了解。一些患者甚至拒绝进行活检,因为他们从其他人那里听说这将导致恶性肿瘤的扩散。真的是这样吗?
1、需要活检的甲状腺结节有多大?
穿刺活检不仅看结节大小,还主要看病变的超声特征。如果怀疑是恶性结节,或者结节有恶性倾向,我们就穿刺,这和结节大小没有直接关系。
有时我们通过穿刺观察到一个2~3mm的结节。如果有以下恶性超声图像特征,我们可以对其进行穿刺活检。往往在这样的小病灶中,我们也发现甲状腺乳头状癌。
如回声极低,背面呈角状浸润生长变化,或纵横比大于1,呈长驻表现,或内部有小点状微钙化,恶化超声图像特征。
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2、超声引导甲状腺活检怎么做?
甲状腺细针穿刺是一个简单的操作过程,即在超声引导下,将细针插入结节内,吸出病变的少量细胞,然后均匀涂抹在载玻片上,染色后准备在显微镜下检查,观察结节是良性还是恶性,再作出细胞学诊断并出具书面报告。
现有技术中,超声引导穿刺完全实现了动态监测、准确定位、准确穿刺,操作简单快捷。因此,超声引导穿刺活检成为甲状腺术前病理诊断常用的方法。
目前,甲状腺超声引导穿刺活检有两种方法:
一种是我们常说的粗针活检,即使用18G左右的活检针进行组织活检;(g为针管的规格单位,数值越小表示针越粗,18G针的尺寸为)
另一种就是我们所说的细针活检,用21,22G的针(针径)对甲状腺病变进行这种细胞学病理活检。因为粗针穿刺容易出血,所以临床上选择细针穿刺。
3、超声引导甲状腺穿刺活检有什么优势?
超声引导甲状腺活检也是国际公认的判断甲状腺结节良恶性的金标准。
当然,准确的诊断是切除病灶后再进行一般病理诊断,但这种情况通常是在进行手术切除时进行。相反,超声引导穿刺活检可以避免不必要的手术。如果我们的活检病理证明是良性的或者趋于良性,我们可以观察或者采取保守治疗的方法,这样患者就可以避免不必要的手术。
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4、做穿刺的时候会疼吗?
这个问题也是做过穿刺的患者比较关心的问题。目前我们医院已经做了很多穿刺活检。可以说没有一个患者感觉到剧烈的疼痛,很多人甚至感觉不到疼痛,但也有一些患者感觉到轻微的像针扎一样的疼痛,这在可以接受的范围内。
5、穿刺活检会导致病灶扩散,良性肿瘤恶变吗?
很多人会有这样的疑惑:甲状腺超声穿刺时,病灶会沿着穿刺路径偏移吗?其实不会。目前国内外的报道非常少。从这个概率来看,会达到万分之一。
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