怎么才能区别癫痫和晕厥呢?
时间:2019-07-30 14:00:37 作者:西安中际癫痫病医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
怎么才能区别癫痫和晕厥呢?我们知道,晕厥是脑部血液低灌注导致的短暂性意识丧失(transientloss of consciousness,TLOC),它有四个主要特征:发生迅速、发作时间短暂、自限性并能够自己好转。
是不是与癫痫的短暂、发作、重复、刻板的四个特征有点像?虽然人们知道,癫痫发作时患者多有肢体抽搐,但是我们知道,晕厥发作时也可能出现类似癫痫发作的“抽搐症状”。另外,尿失禁也并非癫痫发作的才有的症状,研究表明,是否存在尿失禁对判断患者是癫痫发作还是非癫痫发作(其中就包括晕厥)没有价值。
那么,如何做才能区别癫痫和晕厥?
首先,当我们遇到突发意识丧失的患者,应该向患者和目击者详细询问意识丧失发作前后的具体内容,这些内容可能会给我们提供诊断很关键的讯息:
1.发生事件的整体情况及意识丧失持续时间
2.患者在意识丧失出现之前的姿势
3.意识丧失发作时患者的外貌(如眼睛是否睁开)和肤色变化、肢体运动情况(如肢体抽搐及其持续时间)
4.意识丧失导致的任何舌咬伤(注意观察记录舌咬伤的具体位置)及其他外伤情况(记录受伤位置及严重程度)
5.意识丧失恢复阶段的认知状况及是否有偏侧肢体无力
当患者出现以下情况时应首先考虑心源性晕厥导致的意识丧失:
1.心电图异常(传导阻滞、长或短QT间期、任何ST段或T波异常)
2.心脏衰竭(病史或临床表现)
3.劳累或用力时出现的意识丧失
4.家族中有40岁以下的成员出现过心源性猝死的案例或有遗传性心脏病家族史
5.新出现或者无法解释的呼吸急促
6.听到心脏杂音
7.65岁以上无前驱症状的意识丧失发作患者
出现以下情况时应首先考虑血管迷走性晕厥导致的意识丧失:(3P症状):
体位(Posture)久站,或如果躺下即可终止发作时;
诱发因素(Provking factors)如疼痛;
前驱症状(Prodromalsymptoms)如大汗淋漓或自觉发热。
出现以下情况时应首先考虑癫痫或相关疾病:
1.舌咬伤
2.意识丧失发生时头偏向一侧
3.对在意识丧失之前、期间或之后被其他人目击的异常行为没有记忆
4.非正常的姿势
5.长时间的肢体抽搐(注意:昏迷患者经常会出现短暂的癫痫样肢体活动)
6.意识丧失恢复后出现意识混乱
但是,如果病人出现以下情况,那么他的发作有可能不是由癫痫导致的:
1.曾经出现过类似前驱症状,但在坐下或者躺下时症状消除了。
2.抽搐之前出汗
3.意识丧失发作之前有久站的情况
4.抽搐发作时面色苍白
西安中际脑病医院医生说,导致意识丧失的原因很多,但是由于意识丧失持续时间很短且可能不会再次出现,很多病人在就诊时就已经完全无法溯源其病因,这就更需要临床医生对于意识丧失发作时的细节更加关注,诊断的关键往往隐藏在细节中。
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