如何诊疗非惊厥性癫痫
时间:2019-08-23 16:40:26 作者:西安中际癫痫病医院
非惊厥性癫痫是指临床症状不典型或者发作不频繁、无意识障碍、通常无脑电图放电,诊疗非惊厥性癫痫需要先排除惊厥性癫痫、非典型失神发作、肌阵挛性癫痫、失神发作等疾病。
1、惊厥性癫痫:患者会出现抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、大小便失禁等症状,发作时脑电图会提示有癫痫样放电,但核磁或抗癫痫药物不能控制癫痫发作,属于癫痫的一种。通过脑电图检查、脑脊液检查可以明确诊断,一般在脑电图上可以看到癫痫样放电的表现,以及明确癫痫的类型;
2、非惊厥性癫痫:非惊厥性癫痫的临床表现与癫痫相类似,发作时也会出现抽搐、牙关紧闭等症状,但非惊厥性癫痫发作时,脑电图上没有癫痫样放电,而且抗癫痫药物治疗无效,服用抗癫痫药物后可使癫痫发作得到控制,不出现癫痫样放电;
3、肌阵挛性癫痫:患者可能会出现头部或者肢体肌肉的抽搐,有时可见到口吐白沫,严重者可出现呼吸肌的痉挛,但一般不会出现抽搐,抗癫痫药物治疗有效;
4、失神发作:失神发作的非惊厥性癫痫患者,通常表现为突然发生的意识丧失,可出现活动突然停止、喊之不应、手中物体落地、手中物体落地等症状,一般在10秒以内可自行缓解,做动态脑电图可帮助明确诊断。
非惊厥性癫痫患者,如果是药物治疗效果不好,可以尝试减药或者停药。如果是新发的非惊厥性癫痫,建议及时手术治疗,一般癫痫患者的预后较好。
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